banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

18:31 03-05-2012 / Юлия, обратиться

Здравствуйте. Дочери сейчас 1 год 10 месяцев.
В 10 месяцев обнаружили повышенные показатели крови АСТ 121е/л(при норме 0-51),
КФК 222 ме/л (при норме 0-145),
КФК-МВ 60,7е/л (при норме 0-24).АЛТ всегда в норме на уровне 20 (0-35).
Кардиолог нас в стационар не положил, решил три месяца понаблюдать. За это время (сделали две прививки, твердо пошла ногами)в силу каких-то обстоятельств КФК-МВ стал 122, АСТ 118. Положили в стационар. Обследовали.Остальные показатели крови и мочи в норме. Также делали обследование на различные вирусы (токсоплазмоз, герпес, ВЭБ, ЦМВИ, хламидии ) и гепатиты - отрицательные, гормоны щитовидной железы- в норме.
Диагноз: миокардит неревматической этиологии, средней тяжести, подострое течение. МАР сердца (ООО 2,7 мм, дополнительная хорда в полости левого желудочка)
Клинически состояние без признаков сердечной недостаточности.
Три раза лежали в стационаре на обследовании, пили антибиотики, преднизолон. Во время приема преднизолона КФК, КФК-мв постепенно снижалось, но вот АСТ практически нет. Сенйчас спустя 3 месяца после окончания приема преднизолона анализ КФК и КФК-мв стал сам постепенно спадать, но АСТ все равно держится на одном уровне.
Последние анализы из стационара:
КФК 113 (0-145)
КФК-мв 50 (0-24)
АЛТ 20 (0-35)
АСТ 102 (0-51)
Гамма-ГТ 11(1-39)
ЩФ 253 (124-341)
УЗИ органов брюшной полости: перипортальные изменения печени умеренные. Вторичные изменения поджелудочной железы. Увеличение селезенки плюс 0,5 от нормы.

Ребенок здоров, отклонений в развитии нет. Кардиологи не могут понять почему, если АСТ у нас повышен из-за сердца, не спадает. Ведь КФК-мв стал снижаться. Следовательно и АСТ теоретически должен падать. Отклонений по узи сердца нет никаких. Почему АСТ под действием преднизолона также не снижался. Он твердо держится на уровне 102-108.
Ищут причину повышения АСТ из-за печени, но при этом остальные печеночные анализы у нас все эти полтора года в норме. Сдали уже бессчетное количество разных анализов, ребенка жалко, а причину изолированного повышения АСТ найти не могут. Помогите разобраться. Может быть для нее такой АСТ норма?
Первые два раза, когда лежали в стационаре анализ на антитела к миокарду был отрицательный, в этот раз титр пришел 1:20 (при норме менее 1:10).
Но при этом натрийуретический пептид 118 (0-125).
Холтер, рентген, узи никаких отклонений нет. Выписали пить плаквенил на ночь в дозе 100. Я даже незнаю, после прочтения интструкции, поить ли ее. Из здорового ребенка можно сделать нездорового. Посоветуйте, пожалуйста, насчет изолированного повышения АСТ? Нужен хороший специалист для дальнейшей переписки.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 09:07 04-05-2012 Андрей д-р…, обратиться
если "хороший специалист" согласится вступить в переписку, я бы сразу перестал считать его хорошим. Доктор не лечит АСТ или КФК, и даже КФК-МВ не лечит = доктор лечит болезнь ребенка. Есть болезнь? неизвестно; поэтому до установления диагноза назначать лечение =сомнительный путь. И еще. Я в каждом третьем ответе подчеркиваю, что доктор, который видит ребенка, а особенно = наблюдает его какое-то время, намного ценнее и нужнее любого самого продвинутого консультанта - заочника

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru