Вопрос гематологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мальчик, 4 года. В феврале т.г.переболели дважды трахеитом с осложнением - провостороняя пневмония. Лечение принимали - нурофен, противовирусные препараты, флемаксин (все не впервый раз). Был назначен клофоран (цефатоксим). После 2-го укола на шее появились петехии (Видимо от истерики). Ребенок очень эмоционально переносит инекции, удержать невозможно, сильно плачет. Попали в больницу. Делали капельницу с эуфилином - 2 раза. Антибиотик заменили на амикацин. Петехии наблюдались после жгута и сильного плача. Быстро проходили. До сих пор петехии появляются единичные и после наложения жгута при сдаче анализов. Справа увеличены шейные лимфоузлы 2шт. до 0.5 мм.
Последние результаты 24.04.12:
WBC -5,2
NE-26
LY-64
MO-9.7
EO-1
BA-0,1
RBC-4,25
HGB-128
HCT-35,8
MCV-84,2
MCH-30,1
MCHC-358
RDW-11,3
PLT-192
PCT-0,09
MPV-4,5
COЭ-3
Свертываемость -4'25"
время кровотечения -0'30"
тромбоциты- 278
биллирубин общий - 8.0
АСТ -30
АЛТ-13
Глюкоза-5.2
сыворотчное железо - 36.9
Мочевина-6.2
остаточный азот -0
креатинин -62.2
мочевая кислота - 153.3
аминалаза - 67
тимоловая проба - 1.4
ферритин - 42.8
с-реактивный белок - <6
ACЛО -<200
общий иммуноглобулин - 12
кровь, слюна методы ифа, пцр на ВЭБ, цитомегаловирус и герпес 1и2 - отриц.
Аденоиды -1-2 ст.
УЗИ органов брюшной полости в норме.Ребенок активный, аппетит хороший. Есть проблемы с запорами. Педиатр, гематолог, иммунолог разводят руками. Лечение не назначено. В анамнезе:рожден на 29 неделе, вес 1339, рост 39, ивл -6 ч., бывают высыпания на лекарства. Оперирована 2-х стороняя паховая грыжа в 1.5 года, пневмонии -2р. (8м,. 3г.10м) .Ребенок часто и длительно болеющий. Лечение у невролога до 1.5 лет. сейчас все в норме. Вопросы:Причины петехий?Что можно еще проверить, какие нужно сдать анализы дополнительно? Спасибо.
Вопрос с сайта: "www.ntc-esp.ru"