ЗДРАВСТВУЙТЕ, КОПИРУЮ РАНЕЕ ЗАДАННЫЙ МНОЙ ВОПРОС И ОТВЕТ. У МЕНЯ ВОЗНИК ЕЩЕ ОДИН ВОПРОС:С ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ УМЕНЬШАТЬСЯ ТОЛЬКАО ХГЧ ? ИЛИ Б-ХГЧ ТОЖЕ?
генетик | 03.ru - медицинские консультации онлайн
генетик 18:34 07-07-2011 / валентина… / москва, обратиться
Здравствуйте, у меня большие расхождения в скрининговых исследованиях.
Последний день месячных 13-14.03.11г. возраст 27лет.
СКРИНИНГИ 1 ТРИМЕСТРА
1. Исследование, которое проводила самостоятельно в мед.центре.
- УЗИ от 30.05.11г.. КТР 47, БПР 14,5, ТВП 3. Размер кости носа- не указан. Срок по УЗИ 11,4 нед. (акушерский срок 11,1нед.).
- По анализу крови – сдавала 31.05.11г. (вес 102кг.,срок на дату забора 11,5 нед.-указывают по УЗИ, а реально акушерский срок -11,2 нед.) . Принимала Метипред и Дюфастон , что было отражено в бланке на сдачу крови.
РАРР-А – 0,9mlU/ml, скорр.МоМ 0,63
б- ХГЧ – 78,7, скор. МоМ 1,66.
------ вычисленный риск тр.21 1:543.
2. Исследование, которое проходила планово в ЖК.
- УЗИ от 06.06.11г.. КТР 53, БПР 21, ТВП 2, кости носа 3. Срок по УЗИ 12 нед. (соответствует акушерскому сроку). Принимала Метипред и Дюфастон ,в бланке на кровь отметили, что принимаю препараты в связи с угрозой, но без названия самих препаратов.
- По анализу крови – сдавала 07.06.11г. (вес 103,2 кг.)
РАРР-А –711,02 mU/ml, МоМ 0,31, скорр.МоМ 0,53
б- ХГЧ - 72,62, МоМ 1,66, скор. МоМ 2,44.
------- вычисленный риск тр 21 1:288.
СКРИНИНГ 2 ТРИМЕСТРА
-
УЗИ (делали в ЖК) от 06.07.11г. БПР 39, ЛЗР 46, ОГ 139, ОЖ 127, ДБ 22. В протоколе УЗИ в разделе «анатомия плода» написано «визуализация крайне затруднена». Врач УЗИ сказала, что это из-за моего большого веса(106 кг. при росте 170). Срок по УЗИ 17 нед. (реальный акушерский срок 16 нед. 3 дн.).
- По анализу крови (делала в мед.центре в тот же день)вес 106, Принимала Метипред , Дюфастон , витамины для беременных.
АФП 34,4 IU/ml, скорр. МоМ 1,54
ХГЧ 29116 mIU/ml, скорр. МоМ 1,72
ЕЗ- 1,08 ng/ml, Скорр. МоМ 1,45
--------вычисленный риск тр.21 1:2834, Дефекта нервной трубки 1:4206, тр.18 меньше, чем 1:10000.
Вопросы:
1. Может ли б-ХГЧ за неделю снизиться?
2. Возможно, что в мед. центре занижен риск из-за несоответствия срока по УЗИ акушерскому сроку?
3. Как влияют вышеперечисленные препараты на результат исследования?
4. На каком сроке в моем случае лучше переделать УЗИ, что бы было видно все органы ребенка ?
5. По УЗИ в 16-17 нед. При БПР 39, ДБ 22- является ли это укорочением бедренной кости?
Ответы
# 21:45 07-07-2011 Artlat, обратиться
1) Да, ХГЧ может и должен постепенно снижаться, правда, этот процесс у вас модифицируется приемом гормонов
2) Действительно, ошибка в сроке может серьезно исказить расчет риска, но в этом сроке расхождение между акушерским и УЗ сроками в 2-3 дня вполне возможно, это не ошибка.
3) Препараты могут отклонить цифру ХГЧ в большую сторону от среднего значения
4) Рекомендуемый срок для второго УЗИ - 20-21 неделя
5) нет
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!