Здравствуйте! сегодня забрала результаты биохимического скрининга. Возраст: 38. Срок беременности 15,4 нед. Результат исследования: АФП - 30 нг/мл (0,66 МоМ). Хорионического гонадотропина 49 ед/мл (1 МоМ). Риск рождения ребенка с БД 0,459% - повышен. Риск ДНТ - ниже популяционного.
УЗИ на сроке 12 недель - без отклонений.
Скажите пожалуйста, насколько все серьезно? Никак не могу успокоиться. Спасибо.
Возрастной риск ( 38 лет) у Вас равен 1:175, что составляет, примерно, 0,6%. У Вас рассчитан риск ниже возрастного - 0,459%, хотя написан, что он повышен. Скрининги вообще-то являются исследованиями статистическими, а не диагностическими, позволяющими понять, нуждается ли пациентка в дополнительных исследованиях.
В Вашем случае из-за возраста женщинам рекомендуют сделать дородовую диагностику методом амниоцентеза, чтобы исследовать хромосомы плода. Риск выкидыша после этой процедуры в первую неделю после неё, составляет 0,5%.
Резюме:
В Вашем случае (38 лет) - на 175 родов приходится один случай синдрома Дауна. По рассчитанному у Вас риску, вероятность родить здорового ребёнка составляет 95,4%, больного - чуть менее 0,5%.
Амниоцентез - единственный способ узнать есть ли данный синдром у плода, или нет, т.к. никакие скрининги 100% гарантии не дают. Риск выкидыша, как указанно выше 0,5%.
Исходя из этого, Вы должны принять устраивающее Вас решение, которое в любом случае будет являться легитимным.
Удачи Вам.
РАРР А. АФП начинают исследовать не ранее 16 нед. Если Вам сказали, что это 1-ый скрининг, то это не поддаётся вооб9ще никакой критике. Поэтому сделайте, пожалуйста, нормальный скрининг 2-го триместра с расчётом рисков (ОБЯЗАТЕЛЬНО!) и экспертное УЗИ сканирование. В зависимости от результатов посмотрите свои дальнейшие шаги. Ехать для амниоцентеза в Москву или Питер - это
КРУТО! Возможно, что сама поездка превысит опасность для осложнений после процедуры амниоцентеза, риска наличия синдрома Дауна. Давайте не спешить и дожидаться результатов. Я понимаю, что беременность Ваша Вам очень дорога. Поэтому - прежде всего СПОКОЙСТВИЯ!
Ведь в Архангельске есть Медицинский Университет и наверняка есть профессура.
Я получила результаты 2 скрининга:
Биохим. риск Тр. 21 - 1:249.
Возрастной 1:176.
И если к этому прибавить два малых признака хромосомных аберраций - эхогенный фокус в сердце и гиперэхогенный кишечник - что посоветуете?
И ещё вопрос - к этому риску 1:249 (прибавлен риск моего возраста?).
AFP 40,82 1,01 МоМ
HCG 53115 1,87 МоМ
uE3 5,1 1,19 МоМ
Немного выше ХГЧ - но у меня в "результатах скрининга" написано срок беременности - 18+2. Хотя по УЗИ (которое я делала за 1 день до этого 15+6). То есть, возможно ли что этот показатель сравнили со сроком "от 19 недель" (где нормы другие), а если сравнивать эти показатели до 18 нед. - то я как раз укладываюсь в норму. Правильно ли я рассуждаю?
Спасибо!
Отдельные показатели данного теста также укладываются в дозволенные рамки.
Поэтому, как я и писала выше, стоит сделать экспертное УЗИ сканирование на сроке 24 нед. Я бы, при возможности, сделала ещё и
допплер исследование, и ЭХОкардиографию плода на этом же сроке.
Это для того, чтобы посмотреть развитие всех органов и систем плода, а также состояние плаценты. Такое исследование стоит повторить в 34 нед., чтобы посмотреть состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы плода для оценки его готовности к рождению. Эхогенный фокус в сердце и гиперэхогенный кишечник на предыдущем исследовании не являются значимыми маркерами хромосомных аномалий и могут проявляться на том сроке, когда Вы проводили исследование УЗИ. Они должны исчезнуть к 24 нед., если нет каких-то других аномалий. Поэтому я и прошу сделать Вас ряд дополнительных исследований, кроме УЗИ сканирования, чтобы иметь полную картину.
Надеюсь, что у Вас всё сложится...:)
7 сентября у меня родился здоровый малыш :-)