banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

аллерго-иммунолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

аллерго-иммунолог

12:44 12-03-2005 / Павел, обратиться

Уважаемый доктор, скажите пожалуйста - какой набор препаратов лучше всего иметь в аптечке для комплексного оказания первой помощи при аллергическом шоке? В книге "Основы медицинских знаний" (В. Г. Бубнов, Н. В. Бубнова; МОСКВА, Издательство АСТ, 1999г. ) прочёл, что таким набором могут быть следующие препараты: [1] САНОРИН/ ГАЛАЗОЛИН (любые капли в нос, содержащие адреналин), подчёркивается, что можно так же использовать и ВАЛИДОЛ. [2] СУПРАСТИН/ ДИМЕДРОЛ/ ДИАЗОЛИН [3] КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ
Насколько этот список актуален, так сказать, в полевых условиях, ещё до приезда бригад СП? Вы могли бы добавить к этому списку что- либо? И ещё: если про остальные средства более менее ясно, то какую функцию выполняет ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 12:52 12-03-2005 Брейкин Д.В., обратиться
Для того, чтобы что- либо конкретное рекомендовать, надо знать возможную (предполагаемую) причину шока. Все перечисленный Вами препараты можно применять при тех или иных реакциях и заболеваниях, при шоке они бесполезны.
# 13:34 12-03-2005 Павел, обратиться
Я не врач, и вряд ли смогу систематизированно изложить возможные причины аллергического шока, но тем не менее - давайте попробуем. Основные причины, как мне видится, такие: [1] укус насекомого [2] приём пищевого аллергена (включая пероральный приём лекарственного препарата)[3] вдыхание аллергена (биологического происхождения - пыльца, запах цветка и т. д. , химического - испарения веществ и проч. ) * ** * P. S. А что же делать при шоке? Неужели в отсутсвии специализированной помощи человек обречён?
# 20:44 12-03-2005 Брейкин Д.В., обратиться
Вы просто теоритически боитесь шока или у Вас есть реальная аллергия на укусы насекомых? Если это теория, так и кирпич может упасть и в яму можно свалиться и голову свернуть. При настоящем анафилактическом шоке без специализированной помощи человек обречен. В полевых условиях можно ввести адреналин и гормоны, антигистамины (все исключительно внутримышечно, а лучше внутривенно), но этого не достаточно.
# 23:25 12-03-2005 Павел, обратиться
Конкретно у меня нет аллергии на укусы насекомых. И дело здесь не в том - боюсь я или нет аллергического шока. Вопрос вот в чём: в одном издании (о нём я писАл ниже), посвященном теории и практике оказания первой (доврачебной) помощи, ясно указывается на то, что подобными препаратами (опять же, описаны ниже) можно продлить человеку жизнь до приезда профессиональной помощи. Вы же говорите, если я Вас правильно понял, что подобные мероприятия - "что мёртвому припарка". Знаете, когда дело касается рекомендаций по выращиванию кактусов - это одно, но когда речь идёт о действиях по поддержанию жизнедеятельности - совсем другое. Хотелось бы некоторой ясности в этом вопросе. * ** * Я как- то задался целью - узнать: "А что я смогу сделать в той или иной ситуации? Чем я смогу помочь? " Не хотелось бы иметь пробелов в такого рода знаниях : )
# 13:36 13-03-2005 Agent1313, обратиться
Уважаемый Павел! Предлагаю Вам для начала изучить план действий и мероприятий при ядерном взрыве или химических атаках различного происхождения. В наше время это наиболее актуально при существующей угрозе терроризма и техногенных катастроф. Этим Вы сможете оказать помощь Правительству в лице служб ГО и ЧС, а это важно! С уважением. ; -)
# 17:13 13-03-2005 Павел - Последн…, обратиться
Сравнивая угрозу аллергического шока с угрозой ядерного взрыва, химической или биологической атаки, Вы, очевидно, пытаетесь указать мне (в иронической форме) на малость вероятности подобного рода события. Уверяю Вас, Вы ошибаетесь даже не в порядке величины, а в порядке порядков. .. Интерес мой отнюдь не праздный. Я купил книгу об оказании первой помощи в тот самый год, когда впервые пошёл с друзьями в водный поход по Карелии. Лес, бурные речки с водоворотами, камни. .. Слава Богу мне эти знания там не пригодились. Теперь, уважаемый Agent1313, давайте попробуем представить (не дай Бог) Вас в ситуации, в которой не приходится рассчитывать на скорое прибытие спасательных бригад. Не надо далеко ходить - это не обязательно должен быть густой заснеженный лес или крутые горы. Это вполне может быть банальная авария на дороге, неприятности на водоёме, пожар, ножевые и огнестрельные ранения. ..
Если нет никакой возможности миновать такой ситуации, чего бы Вы хотели - чтобы рядом с Вами находился человек, который сможет с медицинской точки зрения наиболее корреткно и быстро оказать первую помощь, основываясь на ОБЪЕКТИВНЫХ знаниях или безинициативную толпу зевак, которые толком- то и не знают где расположено сердце и искусственное дыхание делают (если вдруг кто и решится - что вовсе не факт) гордо копируя героев сериала "скорая помощь"?
# 18:03 13-03-2005 Павел, обратиться
Доктор, пожалуйста, ответьтье мне на мой вопрос. Конкретно прощу мне объяснить - ПОЧЕМУ ЭТИ СРЕДСТВА БЕСПОЛЕЗНЫ (ЕСЛИ ОНИ И ВПРАВДУ БЕСПОЛЕЗНЫ)? И какую функцию в этом случае может выполнять глюконат кальция? * ** *
[0] Нужно увеличить переферическое сопротивление сосудов (тоннус прекапилляров) - нужен адреналин. В каплях он есть. [1] Нужен антигистаминный препарат - пожалуйста, есть Супрастин(TM). * ** * Док, я цитирую Вас: ". .. В полевых условиях можно ввести адреналин и гормоны, антигистамины (все исключительно ВНУТРИМЫШЕЧНО, а лучше ВНУТРИВЕННО), но этого не достаточно. .. " А что по этому поводу пишут в книге: ". .. Поэтому при любом варианте развития аллергии требуется как можно скорее ввести ПОДКОЖНО 0. 5- 1 мл 0. 01% -ного адреналина. (Внутривенное введение недопустимо из- за возможной фибрилляции желудочков). .. " Налицо ОЧЕВИДНОЕ противоречие. Далее, Вы пишите: ". .. Все перечисленный Вами препараты можно применять при тех или иных реакциях и заболеваниях, при шоке они бесполезны. .. " В книге же: ". .. Но не нужно отчаиваться: банальные капли в нос, в состав которых входит адреналин, смогут вполне заменить инъекцию. Достаточно закапать в каждую половину носа по 5- 6 капель - и даже выраженный отёк Квинке пойдёт на убыль. .. ".
# 00:49 14-03-2005 Agent1313, обратиться
Павел, можно еще вопрос? А Вы постоянно с собой аптечку носите? А также набор шприцов и дефибрилятор заодно? Почитав Вас, у меня создалось впечатление, что Вы по улицам ходите в каске (на случай камнепада), обвязанный подушками (на случай падения), ну и противогаз наперевес обязательно. Если так подходить к жизни, то лучше вообще дома сидеть. .. И то существует вероятность отравления газом. С уважением.
# 07:31 14-03-2005 Павел-Agent1313…, обратиться
Апетчку? В каком- то смысле - да. Как человек страдающий некоторыми заболеваниями, приступ которых может развиться быстро и непредсказуемо, я имею с собой все необходимые лекартсва. Аптечка? х- м. .. Смотрите шире! Всегда заряженный сотовый телефон, с аккуратно забитыми номерами ближайших спас. служб, набор знаний по оказанию первой помощи - это та же аптечка. Дефибриллятор я с собой, конечно, не ношу. Для оказания первой помощи значительно лучше подойдут знания и умение их применять. Если уж Вы говорите о дефибрилляторе, Вы что- нибудь слышали о правильном непрямом массаже сердца и т. н. "прекардиальном ударе"? Аптечка? хм. .. В автомобиле я с собой вожу аптечку, и совсем не для "комплектности". Вообще я подумываю о том, чтобы собрать микроапетчку первой помощи и в дальнейшем носить её с собой. * ** * А главное, уважаемый Agent1313, это уметь пользоваться своей головой и стараться прогнозировать ситуацию.
# 10:00 14-03-2005 Creambird, обратиться
Агент 1313 - а что такого вы находите в том, чтобы носить с собой аптечку и уметь оказывать первую помощь? Для Вас жизнь окружающих людей и Ваша ничего не значит? Или вы не верите в то, что можете столкнуться с критической ситуацией в принципе и считаете, что все беды Вас априори стороной обойдут? ваших нападок на Павла не понимаю - в данной ситуации он прав в том, что пытается понять что делать в различных ситуациях риска для жизни.
# 19:02 14-03-2005 Брейкин Д.В., обратиться
Н- да. .. Начнем по порядку. 1. Павел, если Вы реально хотите научиться оказывать первую помощь в чрезвычайных ситуациях, надо пойти на соответствующие курсы. Где и как - не знаю, но такие есть, это точно. 2. Объяснить почему не годятся перечисленные препараты я Вам не смогу, слишком сложно, нужна отдельная большая лекция. У Вас очень и очень туманные представления о медицине, а по книжке Вы ничему не научитесь - терия и практика очень сильно различаются. Никакой настоящий отек Квинке закапыванием нафтизина в нос Вы не снимите, эта процедура помогает только при вирусном ларингостенозе. При ШОКЕ адреналиноподобные препараты вводятся внутривенно и не один раз, а еще множество других препаратов. И Вы даже вводить эти препараты не умеете, потому что это тоже наука. Ваша задача уметь оказать первую помощь в наиболее частых реальных ситуациях - уметь остановить кровотечение, провести закрытый массаж сердца и искусственное дыхание, помочь при переломах, укусах. Побороть шок в полевых условиях Вы бессильны.
# 19:05 14-03-2005 Брейкин Д.В., обратиться
Лена, а ты считаешь, что можно научиться оказывать медпомощь и справляться с другими критическими ситуациями по книжке, причем одной единственной?
# 20:34 14-03-2005 Павел - Брейкин…, обратиться
[1] Про курсы - это очень хорошая идея. Я это понял несколько лет назад. То, что я до сих пор не посетил ни одного, следует записать мне "в минус". Иначе как банальной ленью, это не объяснишь. Всё равно спасибо за то, что напомнили. [2] ". .. У Вас очень и очень туманные представления о медицине. .. " - вот для того, чтобы их развеивать и нужны такие люди как Вы, уважаемый доктор. Здесь тоже спасибо, т. к. вовремя поставили меня на своё место. [3] При первой возможности обязательно поинтересуюсь у авторов книги - с какой целью они дают ЗАВЕДОМО БЕСПОЛЕЗНЫЕ рекомендации. * ** * Ведь это достаточно известная книга. На сколько я знаю, по её более развёрнутым модификациям обучают некоторые подразделения МЧС.
# 22:52 14-03-2005 Брейкин Д.В., обратиться
Павел, а что за книжку такую Вы читаете, что она столь известна?
# 07:21 15-03-2005 Павел, обратиться
Хм. .. Логичнее было бы сказать: "А что это за такая известная книжка, что Вы её читаете? " : )
"http: // www. galo. ru/ system/ books/ book/ " - правда, я не видел этого нового издания. У меня есть "старое" - 1999 г.
# 15:16 15-03-2005 Creambird, обратиться
Дима, да не по одной - это вопрос принципа - павел разобраться пытается, а его в этом же и упрекают. Вот теперь вы нас просветили и мы знаем, что анафилактический шок мы своими усилиями не купируем)Будем просвещаться дальше))

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru