Здравствуйте. История сложная! Уже 9 лет беспокоят сильные, постоянные боли в подглазничной области с обеих сторон(темные круги под глазами) с иррадиацией в скуловые и жевательные области. Боль давящая(ощущение песка в подглазничной области, не в самих глазах). При жевании или зевании(открывании рта) чувствуется небольшой хруст, хруст также есть в шейном отделе позвоночника(на спондилограмме: остеохондроз С6-С7). В вертикальном положении очень трудно находиться более 15 минут - приходится ложиться на кровать( если вытянуть шею и не расслаблять её - ощущение такое!). Доходит до того, что (если нет возможности прилечь) приходится подпирать рукой подбородок и так держать голову. Такое же ощущение (невозможности расслабить мышцы) в спине. На спине имеются несколько горизонтальных полос(как-будто рубцы алого цвета) Откуда они могли взяться?
Про шею и спину я пишу просто для полной картины.
Главный вопрос - какая причина сильной боли в подглазничной области? Боли достаточно сильные доходит до рвоты и жидкого стула. Помогают пирацетам(ноотропил) в инъекциях (раньше он помогал на 100%, сейчас прим. на10-15%) и спирнтные напитки, спиртное не на 100%,но после него становится полегче, иногда пью валосердин - но он незначительно помогает, обезболивающие претупляют боль, но тоже незначительно. И всё это происходит на фоне сильной общей слабости.
Исследования:
Анализы крови в норме.
МРТ головного мозга: Заключение: Данных за очаговую патологию головного мозга не выявлено.
ЭХО ЭГ: Смещения М-ЭХА на 0,5-1 мм вправо.
ЭЭГ: на фоне сохранного нерегулярногоальфа-ритма зарегистрированы умеренные диффузные ирритативного характера измененния ВЭА, а также выявляются признаки заинтересовонности глубинных отделов головного мозга (на диэцифальном уровне). При биополярной методике регистрирации усиление дизритмии в правом полушарии, повышена активация стволовых стр-р мозга. Эпилептморфная активность не выявлена.
R-грамма черепа: кости свода черепа без патологии. Турецкое седло в норме.
Триплексное сканирование экстракраниальных артерий головного мозга: по ПА: асиметрия 64% VPS справа 15-16см\с, VPS слева 44 см\с. В положении лежа - венозный компонент кровотока. Заключение: Признаки дисциркуляции в ВББ, венозной дисциркуляции.
Позвоночные артерии слева диаметром 3,3 мм, справа - 1,6-1.7 мм. Заключение: Гипоплазия Правой Позвоночной Артерии с выраженным дефицитом кровотока по ней.
РЭГ: Бассейн сонных артерий: пульсовое кровенаполнение в норме. Асиметрия ПК в норме. Тонус привод. сосудов не повышен.Тонус артериол и прекапиляров не повышен. Гипотонии венознойсети нет. Венозный отток сохранен. Периф.сосуд. сопротивление в норме справа, незначит. повышено слева. РЕО - признаки снижения эластичности сосудов есть справа.
Бассейн позвоночных артерий.Пульсовое кровенаполнение умернно снижено слева, умеренно повышено справа. Асиметрия ПК резко выраженная. Тонус приводящих сосудов не повышен слева, не повышен справа. Тонус артериол и прекапилляров не повышен. Гипотонии венозной сети нет. Венозной отток несколько затруднен. Периф.сосуд. сопротивление в норме.
После функцю пробы "поворот вправо" увеличение ПК, в остальном - без выраженной динамики справа, снижение ПК слева.
После функцю пробы "поворот влево" увелечение ПК, в остальном без выраженной динамики.
Доплер ЭХО КГ: пролапс МК II ст. с регургитацией.
Окулист: Глазное дно OU: диски зрительных нервов с четкими контурами, бледно-розового цвета, артерии умеренно сужены, вены в калибре не изменены, полнокровные.
Хирург: S-образный скалиоз грудного отдела позвоночника I ст.
Лор: Патологий не выявлено.
Психиатр:
Жалобы на боли в подглазничной области с тошнотой. Лечение антиддеппрессантами и транквилизаторами эффекта не дало. Помогает ноотропил. В беседе логичен, ориентирован. Фон настроения ровный.
Заключене: данных за патологию со стороны психики не нахожу.
Что посоветуете?
Мне посоветовали обратиться в инситут боли. Есть такая в Москве?
Мне 28 лет, не москвич.