banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

невролог

09:09 01-12-2001 / Владимир…, обратиться

Здравствуйте! Весной у меня начались головные боли - голова болела в теменной области, боль дыла ноющего характера и незначительной, но голова как бы "саднила", боль носила постоянный характер, не проходя даже ночью или утром. Я сделал РЭГ и выяснилось, что нарушен отток венозной крови из мозга (правда, практически всем, кто делает у нас РЭГ ставят один и тот же диагноз). Врач назначил винпоцетин и глицин. Лекарство помогло , но сейчас, осенью, ситуация повторилась, и мне уже не помогает ни винпоцетин, ни глицин. Врач посоветовал перейти на пирацетам и никотивую кислоту. Не могли бы Вы что- нибудь посоветовать на сей счет? давление у меня 120- 80 , весной окулист сказал, что глазное дно чистое, т. е. никаких указаний на то, что внутричерепное давление повышено, нет.
Заранее благодарен,
Владимир Кочергин

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 10:52 01-12-2001 Чижиков К.И.…, обратиться
Без очного осмотра диагноз не ставят и лечение не рекомендуют. Могу лишь заметить, что никотиновая кислота в случаях нарушения венозного оттока из полости черепа не назначается т. к. может ещё больше затруднить венозный отток.
# 17:28 01-12-2001 Doctor, обратиться
Golovnaia bol' mozhet byt' ot ochen' bol'shogo kolichestva prichin i tochnyy diagnoz postavit' mozhno ne vsegda . Esli vas eto real'no bespokoit to sdelaite KT (komp'uternuu tomogrammu golovy s kontrastom i bez nego)takim obrazom mozhno iskluchit' bol'shynstvo opasnyh dlia zhizni prichin i takzhe prichin trebuuschih hirurgicheskogo lecheniia, pravda veroiatnost' takih nahodok pri golovnyh boliah voobsche, ne bolee 5% , no eto vam mozhet pridat' uverennosty. РЭГ kak vy samy horosho zametili bespoleznaia procedura. пирацетам и никотивую кислотa eto bol'she psihoterapiia no ved' i ona chasto pomogaet. Esli ochen' sil'no bolit mozhno PROBOVAT' primeniat' anal'gatiky ili drugie preparaty kotorye ispol'zuut pri hronicheskih boliah. Eto nado delat' pod kontrolem vracha kotoryy imeet v etom opyt ili po krayney mere pochital ob etom ne ochen' davno.
# 20:28 01-12-2001 Чижиков К.И.…, обратиться
DoctorУ: Во- первых не вижу обходимости в проведение КТ головного мозга для исключения не совсем ясно чего (дополнительные методы обследования назначаются для уточнения клинического диагноза, не делать же всем подряд КТ при головной боли). Во- вторых лечение сосудистыми и метаболическими препаратами является не психотерапией, а патогенетическим лечением. В- третьих хронические головные боли никогда не лечат анальгетиками т. к. эта терапия является симптоматической и длительный приём анальгетиков вызывает развитие абузусных головных болей.
# 21:31 01-12-2001 Чижиков К.И.…, обратиться
Doctorу p. s. : Совсем забыл про четвёртый пункт: больной обычно бывет не осведомлён имеет ли опыт его врач в применении тех или иных препаратов и как давно он читал об этом.
# 18:52 02-12-2001 Doctor, обратиться
Чижиковy:
Ia soglasen chto KT ne ochen' pokazana no inogna pomogaet pridat' uverennosty bol'nym (i vrachy k staty)v tom chto eto "nichego plohoe" chto byvaet redko (~ 5% ). Primeneie kak vy pishite "патогенетическoгo" lecheniia obychno obosnovano esli est' chetkie dokazatel'stva (obychno dvoynym slepym metodom s placebo- kontrolem v neskol'kih centrah)celesoobraznosty takogo lecheniia. Patogenez delo ochen' temnoe i daleko ne vsegda iasnoe i ne mozhet escho (ili uzhe)schitat'sia edinstvennym osnovaniem dlia nazanacheniia lecheniia, osobenno vne experimental'nyh protokolov. Hronichesky lechitsia anal'getikamy deystvitel'no ne horosho i poetomu esly pokazaniia est' neobhodimo podobrat' preparaty tipa (Amitriptyline, Tegretol, i t. d. ) ili anal'getiky pri osobenno sil'nyh boliah + - psihoterapiu.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru