banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

01:20 20-05-2010 / Ирина / Камень-на-Оби, обратиться

Моей дочери 1г. 3 мес. Мне 35 лет.
Родилась от 2 беременности, 2 роды. Срок гестации 37-38 недель.Беременность протекала до 20 недель без осложнений, затем на фоне ОРВИ начались осложнения у меня: хр. тонзилит, гайморит, отдышка, тахикардия, отеки и небольшие и редкие скачки давления *повышенное. Психологическое состояние тоже было тяжелое: переживания за детей, умирающая от рака мама, которая уходила в муках. Кесарево, второе. Первый ребенок - мальчик, тоже кесаренок. У Полины вес при рождении 4460 гр, рост 56 см. По Апгар через 1 мин. - 8 бал., через 5 мин. - 8 бал. Из роддома переехали в стационар со следующими диагнозами:

респираторный дистресс синдром 2 типа,
отечный синдром,
ДК 1 степени,
диабетическая фетопатия,
ППЦНС ишемически-геморрагического генеза,
ВЖК 3 в стадии тромборазрешения тяжелой степени,
синдром угнетения, вегето-висцеральный синдром кардиореспираторная депрессия,
малая аномалия сердца: открытое овальное окно,
желтуха новорожденных,
морфо-функциональная незрелость.

Выписались с положительной динамикой, проходили в стационаре реабилитацию. Постоянно наблюдаемся у невролога в краевой детской больнице. НО
За первый год жизни отлежали в больнице с осложнениями после ОРВИ 3 раза, за 3 месяца второго года жизни - 2 раза. Все случаи тяжелые. Врачи ставят то отравление нафтизином, то аллегрический дермо-отек Квинке на прием антибиотика, последний раз -острый ларинго-трахеит, стеноз гортани 1-4 степени. М.А.С. - ложная хорда левого желудочка. А если считать все перенесенные ОРВИ, то мы болеем каждый месяц без преувеличения.
30 апреля были на приеме у своего невролога, которая узнав все наши болячки за последние 3 месяца, и посмотрев дочь написала такой эпикриз:
ОБ - 48 см, П.р. закрыт.
Сохраняются грубые пирамидальные знаки, тревожный поверхностный сон. ЧМН - интактны. Эмоции живые, лепет активный, говорит около 8-10 слов *После приема в спокойной обстановке мы с мужем насчитали 15. Последние приступы гипоксии 27.04.2010г.
Заключение: аффективно-респираторные пароксизмы вследствие ППЦНС.
Рекомендовано:

Депакин 2,2 мл 2 раза в день, строго в определенные часы ровно через 12 часов. Если произойдет хоть один приступ (закатывание), то 1,5 мл 3 раза в день ровно через 8 часов. Принимать постоянно до контроля д/невролога.
Мексидол 1/2 таб. 2 раза в день, 1 мес. Затем цитофлавин 1/3 таб. (100мг) 1 раз утром 1 месяц.
Глиатилин 2 капли 1 разв день 2 месяца.

На период лечения не прививать.
Первый год жизни мы от прививок по рекомендации невролога вообще отказались. В 1 г. и 1 мес. поставили 1 прививку и 2 раза уже отлежали в больнице.

Про закатывания - практически редкое у нас явление. 27 апреля перед сном сильно прикусила сама себе язык до крови, ночью проснулась и резко заплакала, на вздохе ненадолго задержала дыхание. На успокаивающие слова и действия не реагировала, от груди (единственное, что всегда выручает) отказалась, плач длился минут 3-5 потом резко отключилась, уснула. Через полчаса плач повторился, длился минут 15 до сиплого голоса и одышки, испугалась повторения стеноза, вызвала скорую. Съездили в больницу, пока собирались - доча успокоилась, не выключилась, а просто замолчала. Не уснула. Из больнички после укола папаверина приехали домой - уснула на груди.

Про отеки и отравления.
В 6 мес. попали в больницу с температурой 35С, холодный пот, по всему телу и не просыпалась на активные действия для пробуждения. Врачи сказали, что это отравление нафтизином, который мы ей успели раза 3 закапать, лечили ринит на фоне ОРВИ.
В 1г.1мес. попали туда же с дерматозом и отеком Квинке. Предположительно на прием антибиотика Амоксиклав. До этого один раз во время ОРВИ была реакция предположительно на Флемоксин солютаб, быстро отменили и заменили.
В 1г. 2мес. легли в больницу со стенозом. Вообще без антибиотиков из ОРВИ не выскребаемся. Если температура держится больше суток, а нам педиатр боится назначать их, едем в больницу. Зато противовирусные назначаются в полном комплекте: анаферон по схеме обязательно, виферон или гриппферон. Все приемы виферона заканчавались больницами *Совпадение?

Еще про общее состояние:
Спим вместе с рождения, на груди с 10 дня жизни, до этого самостоятельно сосать не могла (когда принесли кормить в роддоме - носогубный посерел, врачи сказали, что не развернулись легкие, при дыхании западала грудина). Соску не сосет, с бутылочек не пила и не пьет. Спит тревожно, часто без пробуждения ищет грудь, в ночь от 3-4 раз до 7-8. Если я уйду из комнаты, через какое-то время зовет плачем с закрытыми глазами. Даю грудь и дочь засыпает. Днем спит 2-3 часа, если мама рядом. Бывает и 4 выжмет. Если я уйду по делам, просыпается минут через 20-30 после моего ухода. На незнакомых людей при близком с ней контакте реагирует плачем, прячется за маму или папу. Если в нашем доме ночуют гости из близких родственников, не живущих с нами - беспокоится, капризничает, спит беспокойней обычного. Потеет все тело, ручки, ножки, по вискам холодный пот капельками. С меня не слазит. Делать ничего толком не дает. Одна практически не остается. Если я в комнате, может какое-то время увлеченно играть не замечая меня минут 5-10. Только я за угол - рев. Остается только с папой. Бабушек и дедушек визуально знает, улыбается, общается, но на руки идет крайне редко. На улице тянется к деткам, живо интересуется окружающим миром. Любит смотреть в окно, гулять, знает, где ее вещи для прогулок. Сама кушает ложкой. Умеет собирать пирамидку из 9 колец. Баюкает куколку, катает машинку. Подражает старшему брату, пытается петь, танцевать. Любит повторять зарядку за детками. Смешливая, с чувством юмора. На горшок не просится, садится через раз. Для чего предназначен четко осознает и озвучивает (ка-ка, а-а). Говорит около 15 слов (мама, папа, баба, дай, айди (уйди), кака, ляля, ко-ко, мяу, гав-гав, ку-ку-ку (кукареку), кука (кукла и куртка с разными интонациями), капка (шапка), бух, ай-яй-яй, пока, ням-ням. Ходит самостоятельно с 1г. 1 мес. Иногда привстает на цыпочки. Но редко. Сидит без поддержки с 6,5 мес.
Меня волнует назначение Депакина. Я прочитала в аннотации, что у него очень много и очень страшные на мой взгляд осложнения могут быть. Я так поняла, что этот препарат назначается эпилептикам в основном. Насколько это рискованно? При нашем состоянии. Насколько обоснованно?
Испугалась, пропили 2 недели и я перестала давать. Теперь опять засыпание по 1-1,5 ч., потеть начала, от родни на тите прячется. Может, опять начать депакин? Можно так? Для ребенка не вредно?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 01:22 20-05-2010 Милосердов Александр, обратиться
Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru