banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

11:58 26-07-2010 / Ника, обратиться

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, из-за чего у 4-хлетнего ребёнка может случиться инсульт? 3 дня назад племянника стационироали в больницу в связи с микроспорией (на волосистой части головы 3 округлых очага). Мама на следующий день гуляла с ним на территории больницы, никаких особенностей и странностей в ребёнке не заметила, -он был "обычный". Когда уходила, ребёнок расплакался, его увела няня. Вечером позвонил дежурный доктор, сообщил, что "ребёнок стал странным" и что его переводят в другую больницу, где его осмотрит невролог. Мама ночью примчалась в эту "другую" больницу, к ребёнку её не пустили. Сообщить, что с ним случилось, тоже не смогли: "нужно исследовать". На следующий день, после телефонных переговоров, мама приехала в больницу, чтобы лечь к ребёнку. Лечащего врача ждали около часа. Она сообщила, что ребёнка перевели в реанимацию из-за "неврологических симптомов". Надо ли говорить, что в реанимацию маму не пустили; и, главное, так и не объяснили, что, собственно, происходит. На следующий день сообщили, что у 4-хлетнего ребёнка инсульт.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 00:49 27-07-2010 Милосердов Александр, обратиться
Ника,
Причиной кровоизлияния в головной мозг чаще всего является гипертоническая болезнь (80—85 % случаев). Реже кровоизлияния обусловливаются атеросклерозом, заболеваниями крови, воспалительными изменениями мозговых сосудов, интоксикацией, авитаминозами и другими причинами. Кровоизлияние в мозг может наступить путем диапедеза или в результате разрыва сосуда. В обоих случаях в основе выхода крови за пределы сосудистого русла лежат функционально-динамические ангиодистонические расстройства общей и в особенности регионарной мозговой циркуляции. Основным патогенетическим фактором кровоизлияния являются артериальная гипертензия и гипертонические кризы, при которых возникают спазмы или параличи мозговых артерий и артериол. Обменные нарушения, возникающие в очаге ишемии, способствуют дезорганизации стенок сосудов, которые в этих условиях становятся проницаемыми для плазмы и эритроцитов. Так возникает кровоизлияние путем диапедеза. Одновременное развитие спазма многих сосудистых ветвей в сочетании с проникновением крови в мозговое вещество может привести к образованию обширного очага кровоизлияния, а иногда и множественных геморрагических очагов. В основе гипертонического криза может быть резкое расширение артерий с увеличением мозгового кровотока, обусловленное срывом его саморегуляции при высоком артериальном давлении. В этих условиях артерии утрачивают способность к сужению и пассивно расширяются. Под повышенным давлением кровь заполняет не только артерии, но и капилляры и вены При этом повышается проницаемость сосудов, что приводит к диапедезу плазмы крови и эритроцитов. В механизме возникновения диапедезной геморрагии определенное значение придается нарушению взаимосвязи между свертывающей и противосвертывающей системами крови. В патогенезе разрыва сосудов играют роль и функционально-динамические нарушения сосудистого тонуса. Паралич стенки мелких мозговых сосудов ведет к острому нарастанию проницаемости сосудистых стенок и плазморрагии
# 14:07 27-07-2010 Ника, обратиться
Спасибо, доктор. Я знаю, что Волга впадает в Каспийское море. Я спрашиваю не о механизме инсульта, а о причинах, его вызвавших. Может ли быть у ребёнка 4-х лет эссенциальная гипертония? А если она обусловлена какими-то причинами, то они должны же были как-то проявиться до инсульта. Токсическое поражение сосудов тоже имеет какую-то причину - инфекцию, например. А о ней нам ничего не сказали, никаких признаков инфекции не обнаружено.
В том-то и дело, что, кроме инсульта - ничего. Я и спрашиваю, какие причины могут быть? Навскидку? Кроме атеросклероза, который странно предполагать у ребёнка 4-х лет.
# 00:56 29-07-2010 Милосердов Александр, обратиться
Ника,
причин много, какая конкретно у Вашего ребёнка была, заочно выяснить не возможно. Атеросклероз - болезнь не только пожилых, к сожалению.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru