Петр Петрович,здравствуйте! У моего сына такие заболевания глаз: ретинопатия недоношенных 3-4ст.,капали капельки,но не помогало. обратный процесс пошел после курса ретиналамина в/м в височную мышцу с обеих сторон и п/б сделана инъекция дипроспана.После выписки из ОНД наблюдались каждые две недели у офтальмолога.к 6 мес. появилась глаукома. капали капельки понижающие давление до 9 мес, т.к. ни как не могли набрать заветные 5кг (а в операционной не было реаниматологов). В 9мес. прооперировали оба глаза,поставили коллагеновый дренаж.Давление стало в норме.слезоточивость со временем прошла. постоянно наблюдались у офтальмолога. В 2 года проверили зрение. Было примерно на оба глаза -18д, очки стали носить на -10д. В 2года 3мес. снова проверили зрение правый глаз -7д, левый - 16д (миопия высокой степени), давление в норме. прошли курс аппаратного лечения"Спекл", тауфон, эмоксипин. очки подобрали -7д,-11д.прошло 4мес. теперь нам предстоит снова пройти курс лечения,только еще сказали подключат препарат ретиналамин. Мне предложили два варианта: 1. уколы в/м в височную мышцу. 2. эндоназальной электрофорез(тут проблема,есть противопоказания,у нас кохлеарный имплант).
Подскажите,пожалуйста,ретиналамин в нашем случае может хоть чем-то помочь? опасно ли это - в височную мышцу? Не хочется зря травмировать психику ребенка. Если можно подробно,чтобы я смогла объяснить свой отказ врачу.
Заранее благодарна за ответ.
Отказаться можно от любого лечения - объяснения при этом не требуются.
Если можно,то я задам вопрос про глаукому. Меня тревожит,как все таки видит мой ребенок? Ведь он маленький и не может сказать,что и как видит(тем более,что пока не говорит вообще из-за нарушения слуха).На сколько пострадал зрительный нерв?
Знаю,что при глаукоме меняется поле зрения.Поле зрения ребенку можно определить при обследовании под наркозом? Глаукома у нас была с 6 до 9 мес.Капали капли для снижения давления.Роговицы мутнели.
Врачи нам пишут оперированная далекозашедшая глаукома, компенсированная, миопия высокой степени.
Из последнего осмотра под наркозом(в октябре):
ВГД(по Маклакову) ОД = 17-18мм рт.ст. ОС = 20-22мм рт.ст.
Горизонтальный диаметр роговицы: ОД=13мм,ОС=12,5мм.
Биометрия ПЗО: ОД=25,46мм,ОС=25,85мм
ОИ - спокоен, роговица увеличена в размерах, старые трещины десцеметовой оболочки с нежными помутнениями в нижнем отделе, п/к глубокая, влага чистая,
ОД - зрачок слегка подтянут к 12ч, базальная колобома на 11ч, глубокие оптические среды прозрачны. Глазное дно:ДЗН бледно-розовый, границы четкие, сосуды не изменены, экскавация до 5\10ДД, макулярный рефлекс не дифференцирован, без грубых очагов.
ОС - зрачок по центру, круглый, базальная колобома на 12ч, глубокие оптические среды прозрачны. Глазное дно: ДЗН розовый, границы четкие, сосуды не изменены, экскавация до 3\10ДД, макулярный рефлекс нечеткий, на периферии без грубых очагов.
СК ОД -7,0д ОС -16,0д
После первого первого помутнения роговицы(это было через месяц закапывания капель от глаукомы),мы ребенка в охапку и привезли врачу на осмотр и настаивали на операции как можно скорее.но нас уверили,что слепота нам не угрожает и торопиться нет смысла,нужно ребенку окрепнуть. Теперь корю себя,что не настояла на своем.может не было бы таких грубых нарушений.
Из моего наблюдения: ребенок без очков может увидеть малюсенькую родинку на ноге,на запах ничего не нюхает,собирает все ему интересные игрушки,различает по цветам,по формам.как говорит супруг,об косяки не стукается.это я скорее запнусь об игрушку,чем он.
Заранее благодарна за ответ.