banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

онколог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

онколог

17:06 02-09-2010 / ольга / казахстан, обратиться

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мужу в декабре сделали операцию, рак кишечника 3 степени, лимфоузлы не увеличины, но в последствии было еще 3 операции, осложнения непроходимость кишечника, Вывели илеостому. Но проблема в том что раскрыли швы, гноились, затем долго применяли антибиотики, и всякие мази, выписали с открытой раной, сказали делать перевязки с левомиколем,и ждать когда пойдет грануляция. Но вот уже 6 месяцев делаем перевязки. Помогите может можно улучшить грануляцию.Заранее спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 18:32 02-09-2010 Козлов Дзинтар Васильевич, обратиться
>>> "Но проблема в том что раскрыли швы, гноились, затем долго применяли антибиотики, и всякие мази, выписали с открытой раной, сказали делать перевязки с левомиколем,и ждать когда пойдет грануляция."

Не очень понятно - где именно "раскрылись швы"? В области илеостомы? В области основной (центральной) раны на животе (лапаротомии)?

>>> "Но вот уже 6 месяцев делаем перевязки. Помогите может можно улучшить грануляцию"

А когда последний раз мужа смотрел хирург ОЧНО?
# 21:00 06-09-2010 Ольга, обратиться
Козлов Дзинтар Васильевич,
Здраствуйте! После 4 операции, когда врачи уже было опустили руки, и сказали ждать в течении 3 дней- выживет или нет. Но слава богу, он выжил, неделю в реанимации, в тяжелом состоянии. Присоединилась почечная недочтаточность. Затем долго вводили антибиотики, но темпиратура долго держалась, тогда я пошла к глав врачу и сказала- сделайте хоть что-нибудь. Пришел врач и вскрыл несколько швов на животе. Стали делать промывание с растворами и откачивали гной. Перевязки делали по 3-4 раза в день. А через неделю мстали вытаскивать нитки которые скопились после 3 операций вместе с гноем,так было больше недели. Сначало открытые швы были небольшие, а затем разошлись еще 3 шва и получилась открвтая рана, где-то 5 на 4 см. Вот уже 6 месяцев делаем перевязки с левомиколем, метилурациловой и облепиховым маслом "\Кызыл-май" на травах. Сегодня муж опять ходил к тому врачу который оперировал, он посмотрел сказал, все хорошо. Но мы переживаем что очень долго идет период грануляции, город у нс небольшой, 3-4 онколога на область все нас знают а ничего определенного сказать не могут.Посоветуйте какую мазь можно еще использовать.У нас и препаратов не очень много, как в России. Многое что нахожу в интернете в аптеках у нас нет. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.Ольга
# 14:01 07-09-2010 Козлов Дзинтар Васильевич, обратиться
Оля, как понимаю - разошлись швы именно на центральной ране, лапаротомной. Сейчас гнойного отделяемого нет? Только чистые грануляции? Тогда надо накладывать вторичные швы. А то ведь если раневой дефект большой, это очень долго надо ждать заживления. Хоть какие супер-пупер мази не применяй. Обычно так не поступают. А делают именно так, как написал - после стойкого очищения раны накладывают вторичные швы.
Тут, правда, надо еще один вопрос решить - будут ли закрывать илеостому? Если да - то лучше это провести одномоментно. Т.е. иссечение илеостомы, восстановление непрерывности кишки, ушивание лапаротомной раны (ушивать придется каким-то особым швом, мы ушивали в таких случаях вертикальными матрацными швами на резиновых прокладках).
Так что дальше нужна непосредственная помощь хирурга, а не просто перевязки.
# 19:40 07-09-2010 Ольга, обратиться
В выписке сказано что после 4 операции очень тяжелое состояние,развилась подкожная энвентрация.Межленное востановление. Рекомендованно востановление , по истечении 6-8 месяцев. Из всего сказанного я понимаю что они не собираются восстонавливать пока не затянутся швы, т.е не загранулируються. Гнойного отделяемого нет, И что мне делать, как сказать врачам что нужно накладывать вторичные швы. Я уже не знаю куда пойти, и что кому сказать. Меня итак в больнице считают слишком умной, я с ним 3 месяца в больнице провела(чуть с ума не сошла). И получаеться восстанавливать не будут пока не заживет, а она не заживает. Что делать?
# 01:20 08-09-2010 Козлов Дзинтар Васильевич, обратиться
Как понимаю - уже прошло 6 месяцев. То есть пора решать вопрос о реконструктивно-восстановительной операции. Чистая гранулирующая лапаротомная рана не является противопоказанием для операции. Если все же не хотят с такой раной делать полостную - пусть разобьют на этапы. Первый этап - вторичные швы, второй - полостная реконструктивно-восстановительная операция. Настаивайте на этом. Чего вам бояться-то? С тем, что пережили - уже должны быть бесстрашны.
А то, что считают "слишком умной" - не обращайте внимания. Вообще, по сути дела, это ведь камешек не в ваш огород, а в свой собственный.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru