Здравствуйте доктор. 10 лет назад у меня началист приступы тахикардии с ознобом. похолоданием рук,ног чувством страха, позывами в туалет,состояние ужасное. эти приступы были периодами очень часто, потом затихали на полгода затем снова. В последнее время снова участились была у кардиолога год назад делали холтер все нормально,в этом году попала к кардиологу назначила изоптин 240, но я пила 120 через три недели было очень плохо тахи бала не приступами, а почти постоянно90 уд..Попала к другому врачу сделали холтер сейчас появились единичные наджел.экстрасистолы и аритмия. Ко всему у меня появились какие то фобии боязнь ночи(потому что приступы случаются как правило ночью),чувсто беспокойства, предчувствия чего то , дискомфортно оставаться дома одной и т д. В детстве я страдала страхами всевозможными лет до 13 потом вроде бы прошло.Пью беталок зок сейчас уже меньше 1,25 мг магнелис, омега3 пропила панангин, немного легче,Доктор, я действительно ваш пациент
все перечисленные симптомы относятся к тревожному расстройству панические атаки (ПА). С этим состоянием действительно работают при помощи психотерапии клинические психологи, психотерапевты. Т.е. вы -наш пациент. При этом ничего в этом страшного нет, состояние проходит совсем, если правильно его лечить.
ПА возникает на фоне стрессов и тяжелых переживаний. Что травматичного в жизни происходит в последнее время?
----------------------------------------------------------------------------
Хажилина Ирина Ивановна,www.psinet.ru,8-916-140-74-55
Доброго дня,доктор! Спасибо за консультацию.Вот сегодня ночью опять проснулась от сильного сердцебиения, опять позыв в т., но в последнее время чувство страха притупилось, я сделала вагусные пробы выпила капли(боярышник,пустыр, валерьяня, пион, мята), при этом иногда появляется головная боль, через некоторое время уснула. Я не знаю как быть, живу в пригороде Ростова психотерапевта нет есть невролог, можно ли к нему обратиться, жить с этим тяжело, постоянно мысль о новом приступе сверлит голову, как могу стараюсь отвлекаться. Таблетки анаприлина постоянно с собой, без них страшно выходить на улицу, т.е.без первой помощи. Два месяца назад утром в автобусе случился приступ - чуство раздражения, сердце бешенно и сильно колотолось, стало жарко,состояние дурноты. В таких случаях что посоветуете делать?Первый приступ случился на фоне алкоголя ( я пью немного, но бывает), сейчас даже бокал белого вине может справоцировать подобное состояние.
вы описываете тревожно-фобическое расстройство, с паническими явлениями, массивными вегетативными нарушениями. Учитывая ваши возможности (пригород) можно обращаться за поддержкой и к неврологу очно (при необходимости - он перенаправит вас к психиатру). Старт терапии выраженных тревожных состояний с паниками - лекарственная терапия с целью купировать остроту состояния. Основой терапии может являться серотониновый антидепрессант (например, золофт, ципрамил или более доступные по цене их аналоги и проч) + транквилизатор (например, альпразолам - естественно, этого даже никто не обсуждает - транквилизатор назначается коротким курсом). Далее на фоне удовлетворительного состояния, может присоединяться психотерапия (если есть возможность, желание, средства). Удачи.
да, конечно к неврологу можно обратиться, раз нет возможности попасть к психотерапевту. При этом необходимо искать причины состояния из-за которого возникло тревожно-фобическое расстройство. Что произошло с вами 10 лет назад, какие тяжелые жизненные ситуации вы пережили?