Добрый день!
Мы готовимся завести ребенка, у жены есть некоторые проблемы, она проходит обследование и лечение. Я тоже два раза сдавал спермограмму. Первый раз простую (примерно год назад), потом расширенную.
Первая спермограмма была нормальная, по второй диагноз – Астенотератозооспермия.
Привожу результаты спермограмм:
Дата: 31.10.08
простая спермограмма
воздерж. 3 дня
Объем: 2,9
рН: 7,8
Цвет: Молоч
Вязкость: 0,5
Разжижение: 10мин
Слизь: нет
Агглютинация: нет
Лейкоциты: 0,375 млн
Число сперматозоидов в эякуляте: 127,6 млн
Конц. сперматозоидов в 1мл: 44 млн
Подвижность кат. а: 18
Подвижность кат. б: 48
а + б: 66
подвижность маятн.: 10
неподвижн.: 24
Морф. – сперматоз. с нормальной формой: 31%
Кл. сперматогенеза: 3
Лецитиновые зерна: немного
Макрофаги: -
Эритроциты: -
Кристаллы: -
Жизнеспособность: жив.79%, мертв. 21%
Дата 05.12.09
Расширенная спермограмма
воздерж. 7 дн.
Объем: 4
Консистенция: вязкий
Разжижение: 15мин
Цвет: белый
Запах: специф.
рН: 8,1
Мутность: мутный
Слизь: много
Микроскопические исследования
Кол-во сперматозоидов в 1мл: 60 млн
Общее кол-во в эякуляте: 240
Активно подвижные (а): 23
Малоподвижные (б): 20
Подвижность а+б: 43
другие виды (с): 30
Неподвижные (d): 27
Жизнеспособность сперматоз.: 85
Агглютинация: нет
Аггрегация: +
Лейкоциты: 3700
Липоидные тельца: много
Морфологическое исследование
Нормальные сперматоз.: 13
Патологические формы: 87
патология головки: 67
гиперхромия: -
патология шейки: 9
Патология хвоста: 11
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов): 2
Незрелые сперматозоиды: 1
Дегенеративные формы: 1
Заключение: Астенотератозооспермия
MAR-тест по lgG отрицательный
MAR-тест по lgA отрицательный
Биохимический анализ эякулята
Объем 4 мл
Фруктоза: 149 (референсное значение более 14)
Цитрат: 19,7 (референсное значение более 6,8)
Цинк: 18,8 (референсное значение более 2)
Альфа-гликозидаза: 29,5 (референсное значение более 20)
Подскажите, пожалуйста, насколько плох результат второй спермограммы? Какие шаги следует предпринять?
Спасибо.
Сергей
В случае если есть варикоцеле, необходимо выполнение операции (c целью профилактики атрофии яичек, лечения бесплодия и болевого синдрома в области мошонки). В нашей клинике мы владеем всеми основными методами оперативного лечения варикоцеле.
1. Операция Иванисевича
2. Лапароскопическое лигирование тестикулярной вены
3. Микрохирургическая (субингвинальная) варикоцелэктомия
Исходя из нашего опыта и данным зарубежной литературы наименьший (практически безрецидивный) процент рецидивов при микрохирургической варикоцелэктомии.
Рекомендую изучить сайт клиники репродуктивной медицины в Нью Йорке http://maleinfertility.org/.
Техника операции у нас не отличается от представленной на этом сайте http://maleinfertility.org/clips.html#mesa
Но сначала надо сделать УЗИ органов мошонки с доплерографией.
С уважением, Александр Владимирович
Medaleks@rambler.ru
8-929-653-15-71
http://Medicinform.ru
Не забудьте, пожалуйста, предварительно зарегистрироваться на форуме.
Вы сможете получить ответ от квалифицированного доктора в течение нескольких часов.