InternetСкорая помощьМедицинский портал

Действующее вещество
›› Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Латинское название
De-Nol

АТХ:
›› A02BX05 Висмута трикалия дицитрат

Фармакологическая группа
›› Гастропротекторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› K25 Язва желудка
›› K26 Язва двенадцатиперстной кишки
›› K29 Гастрит и дуоденит
›› K30 Диспепсия
›› K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей

Состав и форма выпуска
в блистере 8 шт., в коробке 7 или 14 блистеров.

Описание лекарственной формы
Таблетки круглые, выпуклые, кремово-белого цвета с надписью «gbr 152» на одной стороне и четырьмя круговыми «Г»-образными вдавленими — на другой.

Характеристика
Препарат висмута.

Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ, незначительное количество поступает в кровь и экскретируется с мочой, при этом концентрация висмута в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с фекалиями.

Фармакодинамика
В кислой среде желудка образует нерастворимые висмуто-белковые комплексы, которые при соприкосновении с поврежденными участками слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуют защитную пленку на поверхности язв и эрозий, препятствуя тем самым воздействию соляной кислоты, пепсина и ферментов. Препарат обладает бактерицидным действием по отношению к Helicobacter pylori и гастропротективным действием.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия
Возможно появление тошноты, рвоты, частого стула, запоров, сыпи, зуда.

Взаимодействие
Уменьшает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. При одновременном применении с антацидами и препаратами, снижающими желудочную секрецию, уменьшается эффективность Де-Нола.

Передозировка
Симптомы: острое отравление висмутом — желудочно-кишечные расстройства, сыпь, воспаление слизистой оболочки полости рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах. При частом превышении терапевтических доз препарата возможно обратимое нарушение функции почек.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, проведение контроля функции почек, определение концентрации висмута в крови и моче, симптоматическая терапия. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. При тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.

Способ применения и дозы
Внутрь, запивая 1–2 глотками воды. Взрослым — 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до основных приемов пищи и на ночь или 240 мг (2 табл.) 2 раза в сутки за 30 мин до или через 2 ч после приема пищи. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед, затем необходим перерыв на 8 нед, в течение которого не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применять Де-Нол в комбинации с другими антибактериальными средствами.

Меры предосторожности
Препарат не следует применять более 8 нед. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
В период лечения не следует употреблять молоко, газированные и алкогольные напитки.
При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в черный цвет, легко отличимый от кала с примесью крови а также незначительное потемнение языка.

Срок годности
4 года

Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.