Вопрос гастроэнтерологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
помогите пожалуйста, мучаюсь уже год.на сегодняшний день очень беспокоят анальные трещины, но не хронические, они появляются вновь и вновь из-за того, что кишечник плохо переваривает пищу и в кале присутсвуют небольшие твердые частички как камушки, которые очень травмируют анальное отверстие. проблемы с пищеварением после кишечной инфекции и длительного курса антибиотиков, которыми ее лечили. Мезим, креон не помогают наладить пищеварение, все равно получаются твердые частички, мучительно больно ходить в туалет. Мази уже наверное все перепробовала, заживают трещины и вновь появляются в другом месте.множество обследований проведено:копрограмма:пишу только то, что не в норме:жир нейтральный++;жир расщепл. легкопл.++;жир расщепл. тугопл+; флора йодофильн>N.остальное норма.ФГДС: незначительно выраженный поверхностный гастрит, экстрагастральная деформация по передней стенке антрального отдела.Фибросигмоидоколоноскопия:Осмотр до купола слепой кишкипросвет на всем протяжении широкий , хорошо раскрывается при раздувании воздухом, петля в левом фланге сигмовидной кишки, слизистая бледно-розовая с выраженным сосудистым рисунком. купол слепой кишки деформирован извне. пройти в терминальный отдел подвздошной кишки не удалосьиз-за выраженного спазма сфинктра. УЗИ брюшной полости: косвенные признаки дискинезии желчевыводящих путей. Также сданы анализы:clostridium deficile(a,b toxin) - отр., Эластаза панкреатическая в кале - 500,0(норма-более 200 мкг э/г фекалий)Антитела к четырём гельминтам
(описторхис,токсокара,трихинелла,эхинококк)отсутствуют.Антитела к лямблиям отсутствуют. ПЦР ЖКТ(КомплексГельминты):
Diphyllobothrium latum не обнаружено
Enterobius vermicularis не обнаружено
Opistorchis felineus (описторхоз) не обнаружено
Toxocara mystax, canis (токсокароз) не обнаружено
Ascaris lumbricoides (аскаридоз) не обнаружено
Аутоиммунная патология.
IgG антитела к трансглутаминазе (ТТГ) <2,5(N - до 10Ед/мл)
IgG антитела к Saccharomyces
cerevisiae/сахаромицетам (ASCA)
0.26 U/ml(N - менее 20 Ед/мл)
IgA антитела к эндомизию (АЭА) <1:5(N - менее 1:5)
Дизбиоз кишечника:Заключение: Незначительно снижено количество Escherichia coli с нормальной ферментативной активностью.
Выделена атипичная лактозонегативная Escherichia coli в количестве 10*5 КОЕ/г.
Выделен Enterobacter cloacae в количестве 10*3 КОЕ/г.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, СИЛ БОЛЬШЕ НЕТ, КАК ИЗМЕНИТЬ КАЧЕСТВО СТУЛА, КАК УБРАТЬ ТВЕРДЫЕ ЧАСТИЧКИ, КАКИЕ ПРОДУКТЫ МОГУТ ДАВАТЬ ТАКОЙ КАЛ,ЧТО ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ РАЦИОНА. ОТ ДИСБИОЗА ЛЕЧУСЬ ПОСЛУШНО ВСЕ ВРЕМЯ, ВОЗ И НЫНЕ ТАМ.
Вопрос с сайта: "www.kosspa.ru"