banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гинеколог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гинеколог

16:44 01-12-2015 / Наталья / Ставрополь, обратиться

Помогите расшифровать анализы. Я хочу пролечить эрозию радиоволновым методом. Результаты: эпителиальные клетки 5-6 в поле зрения, лейкоциты до 100, эритроциты единичные, слизь значительная, микрофлора обильная кокки, палочки, трихомонады не обнаружены, степень чистоты 4, обнаружены элементы гриба типа кандида. Назначили свечи нео пенотран форте 7 дней, затем полижинакс 10 дней. Достаточно ли лечения? До этого 10 дней назад сдавала мазок был: эпителиальные клетки сплошь, лейкоциты 30-40, эритроциты умеренно, слизь значительно, микрофлора палочки обильно, степень чистоты 4, обнаружена кандида обильно. Назначали крем генофорт 1 доза 1 раз. Этот анализ был до месячных, а первый сразу после, на 6 день. Почему так поменялась миклофлора после месячных и лейкоцитов стало больше, и стала коковая флора? И разве при степени чистоты 4 можно лечить эрозию, гинеколог смущалась только на счет молочницы и контрольный мазок был сдан, чтоб понять, прошла ли она?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 20:15 01-12-2015 не врач, обратиться
Наталья, никакие оперативные вмешательства при мазке 4 степени чистоты проводиться не должны. Прежде надо пролечить воспалительный процесс. Кроме того, перед лечением "эрозии" ШМ должны быть проведены определенные диагностические исследования и правильно поставлен диагноз: мазок на онкоцитологию (рекомендуется брать вне воспалительного процесса, т.к. последний может исказить результаты, и лучше цитология на жидкостной основе), расширенная кольпоскопия (у врача, хорошо владеющего этим методом исследования и умеющим правильно интерпретировать результаты), при выявлении в ходе кольпоскопии ацетобелых, йод-негативных участков, изменения сосудов и др., с подозрительных участков берется биопсия (ее не рекомендуется брать при столь сильном воспалительном процессе), по биоптату проводится гистология.
При патологии ШМ рекомендуется также ПЦР-диагностика на высокоонкогенные типы ВПЧ, ИППП, ВПГ1,2, для выбора эффективного лечения воспалительного процесса - бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам.
По результатам всех исследований ставится клинический диагноз и с учетом его тяжести, возраста пациенты и ее репродуктивных планов избирается тактика лечения и объем вмешательства на ШМ (деструкция, эксцизия, конизация и пр.)
Какие у Вас результаты цитологии, расширенной кольпоскопии? Есть ли ВПЧ-инфекция, каких генотипов? Какой диагноз поставлен и какой именно способ радиоволнового лечения предлагается?
# 23:16 01-12-2015 Наталья, обратиться
Цитология:лейкоциты скоплениями до 20 ,пласты железистого эпителия без признаков атипии,клетки плоского эпителия с признаками реактивных изменений в части клеток,плоскоклетрчная метаплазия,смешанная микрофлора.Цитограмма данного материала не исключает воспалительный процесс слизистой оболочки.ВПЧ на 12 онкогенных типов не обнаружены.Кольпоскопия шм-коническая гипертрофирована,зона трансыормации 1,ретенционные кисты -есть,АБЭ-есть нежный,йод негативная зона есть нерезкая.Патология шм-эрозия.Назначила лечение которое выше, после него контрольный мазок если лейкоциты будут хотя бы 40 проведет ДЭК-биопсию.На Чистоту мазка даже не смотрят....

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru