Вопрос иммунологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
В начале сентября я перенесла ангину, которую лечила суммамедом 5 дней.
6 недель назад у меня возникла, видимо, вирусная инфекция,- сильная боль в задней стенке глотке, отек задних дужек, зернистость по задней стенке, краснота передних и задних дужек, задней стенки глотки, небольшой насморк и температура 37,2. Спустя 4 дня болезни по совету ЛОР-врача вновь приняла 5 дней суммамед, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию, супрастин от отека, стрептоцид рассасывала до 6 таблеток в день. Но на этот раз лекарства как будто не работали,- никаких изменений не происходило. Прошло 10 дней больничного листа, я вышла на работу. Температура вернулась в норму, но горло продолжало болеть, было отечным,- задние дужки, маленький язычок. Эта боль то была нестерпимой, то умеренной, то ощущение просто раздраженного горла. Добавился насморк и дискомфорт в носоглотке,- как будто там что-то мешает и болит при дыхании,- воздух раздражает слизистую. Нос стал к ночи отекать. Без нок-спрея уснуть было невозможно. Насморк быстро прошел, но отек носа не прекращался. По совету ЛОР-врача 10 дней принимала супрастин и капли диоксидин+гидрокортизон в нос. Капли стабилизировали состояние носа. Но полного выздоровления не наступило. Еще и добавился левосторонний отит после промывания носа Хьюмором.
Рентгенограмма органов грудной клетки никакой патологии не выявила.
Я обратилась к аллергологу. Та направила на анализ крови на антитела IgG к микоплазме пневмония, хлимидии пневмония, вирусу Эпштейна-Барр, иммунологию.
Результат таков:
Mycoplasma pneumoniae – 1,06 (0,8<R<1,1 – сомнительный результат)
К цитомегаловирусу – 0,9 (0,9< Al<1,1 – сомнительный результат)
Chlamydia pneumoniae – 0,2 (R 8 (Al>1,1 – положительный)
К капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCAG) > 8 (Al>1,1 – положительный)
К ранним антигенам вируса Эпштейна-Барр (EAG) < 0,2 (Al<0,8 – отрицательный)
ПЦР, вирус Эпштейна-Барр, кровь, колич. – менее 2Lg EBV/10*5 клеток (менее 100 копий ДНК/10*5 клеток)
Оценка субпопуляции лимфоцитов в крови:
Т-лимфоциты (CD3+, CD19-) – 78,4% (норма 54-83)
Т-хелперы (CD4+, CD8-) – 46,6% (норма 26-58)
Т-супрессоры/ Т-цитотоксические клетки (CD4-, CD8+) – 28% (норма 21-35)
Иммунорегуляторный индекс (CD4+, CD8/CD4-, CD8+) – 1,7% (норма 1,2-2,3)
Цитотоксические клетки (CD3+, CD56+) – 7,1% (норма 3-8)
NK-клетки (CD3-, CD56+) – 6,3% (норма 5-15)
В-лимфоциты (CD3-, CD19+) – 10,8% (норма 5-14)
Моноциты/мактофаги (CD14) – 1,7% (норма 6-13)
Общий лейкоцитарный антиген (ОЛА, CD45) – 96,7 (норма 95-100)
Общий иммуноглобулин Е – 11,53 ME/мл (норма до 100)
Бакпосев из зева: Enterobacter cloaceae 10^6 KOE/мл, Candida albicans 10^5 KOE/мл/
Аллерголог назначила:
капли Деринат в нос, Авамис в нос, Полиоксидоний свечи, Лимфомиозот внутрь, Виферон свечи, Гропринозин внутрь, Траумель, Мукоза-композитум – уколы в одном шприце, Коэнзим и Убихинон-композитум в одном шприце, Стоматидин – промывать горло Бифиформ внутрь.
Инфекционист отклонила эти назначения и назначила инъекции неовир и иммуноглобулин Эпштейа-Барр.
ЛОР-врач отклонила эти назначения и назначила кларитин и назофан, а также Рентген придаточных пазух. Так как заподозрила гайморит. На рентгене пневматизация обеих лобных пазух снижена за счет средней интенсивности негомогенного затемнения. ЛОР-врач назначила КТ придаточных пазух носа, так как увидела внизу пазух нечто подобное корням зубов.
Я совсем растерялась от всех назначений, тем более, что в аннотациях к препаратам сказано, что принимать их следует только под наблюдением врача. Сделала сегодня анализы крови.
Общий – в норме (лейкоциты – 5.5, РОЭ – 4, палочкоядерные – 2, сегментоядерные – 70, эозонофилы – 1, лимфоциты – 22, моноциты – 3), лишь есть 2 плазматические клетки. А биохимический показал незначительное повышение тимоловой пробы – 5,2 (норма до 4,5).
На сегодняшний день меня беспокоит затрудненное носовое дыхание, - в течение дня хуже или лучше, боль в горле,- также один день меньше, другой больше. Рассасываю стрепсилс и леденцы с шалфеем, пью холосас. Больше ничего не принимаю.
Помогите, пожалуйста, выбрать правильное решение.
Хотелось бы получить ответ на мой электронный адрес: voinova_s@yahoo.com
С большой благодарностью,
Светлана
Вопрос с сайта: "www.kosspa.ru"