banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

17:38 18-07-2012 / Епифанов Иван… / г. Тольятти Самарской области, обратиться

Не знаю комментируете ли вы сложные случаи но все же. Будем благодарны любым идеям.
1. Мальчик Гриша 9 месяцев
2. Родился доношенным в 39,5 недель. При родах рост вес в норме. Сейчас 71 рост вес 7400 (по весу отстаем). Проблемы в родах: асфиксия тяжелой степени, СЭК с правой стороны, неонотальные судороги 3 суток. Сейчас судорог нет на энцефолограмме уже 9 месяцев, то есть были только при родах в реанимации.
3. ставят угрозу ДЦП. Скорей всего в год будет окончательный диагноз. Более подробно о диагнозе в выписках, которые в разделе обследований.
4. Из движений мало что умеем. Голову не уверенно, не переворачиваемся, не ползаем и пр. На занятиях ЛФК, кондуктивки и пр. пытается на ручках стоять, учим ползать и пр. Психологически отстаем по минимому - гулит, играет в игрушки, улыбается, показывает разные предметы в комнате (глазами и поворотом головы указующего жеста нет), корявые ладушки (сводит ручки), танцы (машет ручками) и прочие мелочи. Сосет грудь.
5. Проводилось
ЭЭГ (8 месяцев) - http://s019.radikal.ru/i610/1207/a1/049a40897a7e.jpg
НСГ (9 месяцев) - http://s005.radikal.ru/i210/1207/dd/13116394507c.jpg
ЭХО - все ок.
Осмотр невролог (9 месяцев) - http://s43.radikal.ru/i102/1207/fb/1858e627eea6.jpg
Выписка реабилитационный центр (5 месяцев) - http://s018.radikal.ru/i516/1207/14/d08d13767a08.jpg
У окулиста в 3 месяца - косоглазия нет. Сейчас вроде бы тоже нет.
У лора – слух в норме.
6. Лечение. Медикаментозное.
В роддоме внутривенно: глюкоза, трентал, магнезия сульфат, калия хлорид, цефатоксим, церетон. В/мышечно: кортексин. Внутрь: люминал, пантогам, элькар, фенобарбитал.
Фенобарбитал пили 3 первых месяца. По схеме плавно снижали. Пили по 5-2,5 мг.
Мидокалм с 8 месяцев по настоящее время. ¼ таблетки 2 раза в день
Пантогам 8 дней на 2 месяце жизни.
Пантокальцин 2,5 месяца с 3 месяцев жизни.
Элькар 1 курс ( 2 месяц ребенку 1,5 месяца пили 5-6 капель) 2 курс (5 месяцев, 1,5 месяца по 7 капель) 3 курс (7-8 месяцев ребенку пили по 7 капель)
Кортексин 4 курса по 10 уколов в реанимации и в патологии, в 0,7 месяца, в 2 месяца, 3 месяца и в 6 месяцев. В год планируем еще раз.
Глицин с 8 месяцев по настоящее время ¼ таблетки 2 раза в день
Витамин В6 с 8 месяцев 10 дней 2 раза в день по 0,002 порошок.
Цераксон с 7 месядов принимать будем до 10 месяцев 2 раза в день 1 мл.
Циннаризин 1/8 таблетки 2 раза в день с 5 месяцев 20 дней.
Из не медикаментозного:
Массаж, Барокамера, Реабилитационная кроватка "Сатурн", КВЧ 2 раза, Иглорефлексотерапия, БРТ, Биорезонансная терапия, 5 сеансов Bemer , Кондуктивка , ЛФК, логопедический массаж.

7. Эффект мизерный. Да стал крепче, но не умеет переворачиваться и ползать. Хотя прошли 4 курса реабилитации, до года может еще пару раз успеем, но таким темпом до года, к сожалению, мало что измениться. Голову опять-таки держит не как обычные детки. Невропатолог, который просто в больнице говорит тяжелый и издевательски так мама и папа инвалида. Невропатолог, который в реабилитационном центре прогнозов не делает – отмечает положительные изменения и говорит занимайтесь. Главный невролог города с опытом (ее осмотр 9 месяцев), говорит, что в нашем случае нужно пробывать все иногда выписывает лекарства, которые могут спровоцировать судороги, мы от них благополучно отказываемся, также говорит напирать на ЛФК, кондуктивку и массаж. Были у остеопата. Тот сказал, что у нас все было ужасно, сейчас его прогноз положительный - занимайтесь и к школе все будет. Мы конечно родители, но на наш взгляд ребенок хорошенький хочется в идеале попытаться избежать диагноза или снять его до 2-3 лет жизни ребенка… Но в 9 месяцев действительно слишком много «не», поэтому ищем сейчас везде и всюду.
8. Вопросы:
8.1 Возможно, наши невропатологи замкнуты на методиках и лекарствах их центров и широко не видят. Хотели поэтому уточнить у вас, какие методики или лекарства в нашем случае еще стоит попробовать, чтобы не навредить? Например, войта, сходить к мануальщику (или не стоит свернет шею?)?
8.2 Нам будут полезны любые идеи и замечания и рекомендации, которые у вас возникли в ходе прочтения сообщения.

Фото самолетик http://s004.radikal.ru/i208/1207/97/092218b3328f.jpg
Фото встаем со спины http://i020.radikal.ru/1207/90/a0d65eaace26.jpg
С уважением, родители Епифанов Иван и Мария

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 00:07 19-07-2012 Милосердов Александр, обратиться
8.1 Вы абсолютно правы с замкнутостью неврологов. Моторные навыки можно развить у ребёнка, только практически развивая их. Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Мануальщик при таком диагнозе не нужен, т.к. "верчение головы" не развивает моторные навыки.
8.2 Самое главное в лечении такой патологии - не терять время на не нужные методики.

Контакты: (495) 509-70-22, 8-903-752-80-05
www.detskiivrach.ru
healthychild@yandex.ru

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru