Cообщение:
Жарас 03 октября 2005 19: 09: 06
Здравствуйте! Моему ребенку 9мес. 26 дн. ставят ДS: ПЭП Гидроцефальный синдром(по резул. НСГ от 29. 09. 05г. Боковые желудочни расширены: правый- передний рог до 0, 4см, затылочный рог до 1, 4см, левый передний рог до 0, 5см, затылочный рог до 1, 5см. Межполушарная щель умеренно расширени до 0, 4см. Ткань мозга структурна. Рисунок боозд и извилин сохранен ПВО обычной эхогенности. В таламокаудальной вырезке б/ о. Вес при рождении- 3310гр. окруж. головы- 34см, окруж. груди- 33см. Роды оперативные- кесирево сечения. Течение беременности: Возрасть матери - 40лет, ОАА, умеренное многоводие, миома матки, перерыв в родах 12 лет. Анемия легкой степени тяжести. Первый осмотр от11. 01. 05г. окулиста ДS: здоров. невролога от 21. 01. 05 жалобы нет. Ад Ас+ , голову держит, тракция за ручек(+ ), опора на полную стопу, срыгивает. окруж. гол. - 39, окруж. груди- 39, Бр- 2, 0Х2, 0см. ИМИ б/ п. Мышечный тонус сохранен Д= S, сухожльные рефлексы оживлены Д= S. ДS: ПЭП. Ранний восстановительный период. Реком- но: М- ра цитралью по 1г. лХ3р. в дн. 20 дней. Прививки по плану. Явка в 6 месяцев, профилактика рахита с витамином Дз начато в возрасте 1 мес. 20дней в теч. 1 месяца. Второй осмотр Невролога от 10. 05. 05г. жалобы на большой родничок. АдАс+ , голову держит, тракция за ручки(+ ), переворачивается опори на полную стопу, скрещение ч/ з голени, мышечный тонус дистония с тенденцией к повышению Д= S. Бр= 3, 0Х3, 0, согиттальные швы- 0, 1- 0, 3см. Сухожильные рефлексы Д= S. ДS: ПЭП, гипертензионный синдром. Назначено: 1)Глазное дно. 2)энцефабол 1глХ2р 1мес. 3)солнечные ванны. 4)диакарб 1/ 4Х1р утром на тощак 2 дня подряд с перерывом 3 дня 1 мес. 5)аспкаркам 1/ 4Х2р в дн. 2 дня подряд с перерывом 3 дня 1 месяц. 6)М/ О прививкам. 2- й осмотр окулиста: 23. 05. 05г. ДS: Застойная англопатия сосудов сетчатни. Ребенок полностью получил курс лечение. Третий осмотр Невролгоа 30. 06. 05г. ДS: ПЭП, ранний восстан. период. 1)явка ч/ з 1 месяц. 2)прививки по плану. Третий осмотр окулиста 26. 08. 05г. ДS: Здоров. Четвертий осмотр Невролгоа. ДS: ПЭП, гипертензионный синдром, поздий восст. период. 1)явка в 1 год. от 27. 09. 05г. Ребенку 9мес. 23дня. Данные: Вес- 9кг. рост- 70см. Окр. гол- 47см. Окр. груди- 44см. Жалобы на большой родничок. Реком- но: УЗИ головног мозга. Осмотр областного Невролгоа от29. 09. 05г. Жалобы на большой родничок, беспокойство(при осмотре). Первое лечение 06. 06. 05г. НСГ от29. 09. 05г. Эхопризнаки дилятации боковых желудочнов, межполушарной щели. окр. гол- 46, 5. Бр- 3, 0Х3, 0см. несколько напряжен рефлексы, сухожильные оживлены, Д- S. Мышечный тонус несколько напряжен. ДS: ПЭП. Гидроцефальный синдром. Назначено: 1)Активегин 1, 0Х1р. в дн. л 10. 2)Диакарб 1/ 4х1р. в дн. з дня подряд с 2- х днев. перерывом 10дней. 3)Аспарлам1/ 4х2р. в дн. по схеме. 4)Экстрак алоэ- 0, 7в/ м л 10. 5)М- ра цитралью по 1ч/ лх3р в дн. 20 дней. 6)Прививки остановить до окончание лечение. 7) контроль ч/ з 1 месяц. 8)Витамин Дз по 1кап. х1р. в теч. месяца. С 30. 09. 05г. начато лечение по рекомендации невролога.
Течение жизни ребенка:
После 2 месяцев от рождения беспокойли запор до 7- 10 дней, врачи объяснили дисбактириозом. Проведена 3 курса лечение бифидумбактерином 10 дней с 20 дневным перерывом, после чего стул нормализовалься. С 05. 08- по 13. 08. 05 беспокойли жидкий стул до 5- 8 раз в день, проведена лечение наринэ, хилак- форте, линексом после чего жидкий стул прекратися. Настоящие время ребенок имеет 7 зубов, делает самостоятельно 5- 7 шагов с 9 месячного возраста. Сон и апитит ребенка в норме. Грудное вскормливание+ др. (пюре, натур. соки, йогурт, детск. кашки). Тепреь у меня к Вам несколько вопросов: 1. Укажите пожалуйста соответствует ли в норме размеры желудочнов мозга и межполушарной щели возрасту? 2. Правильно ли назначены лечение? 3. Какие методы лечение и обследования необходимо? 4. Препарат кальзинова можно применить моему ребенку. потому что на инструкции рекомендовано детям с 2- х лет. 5, Дети с ДS: ПЭП, ГГС, как часто долны наблюдаться у невролгоа? 6. Как часто должны проводиться профилактическое лечение? 7. Какие могут быть последствия в развитий ребенка? 8. Участковый педиатор объясняет медленное закрытие швов, рахитом(имеется облысение в высочном области, умеренное потливость и хотя профилактика рахита проведена. Мама в период беременности постоянно принимала прегновит и после родов 6 месяцев принимала прегновит и 2 месяца кальций Дз никомед форте. 9. Как часто рекомендуется УЗИ(НСГ)? Спосибо!