banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

онколог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

онколог

17:07 02-12-2011 / Сергей / Красногорск, обратиться

С женой вместе боролись с РМЖ с декабря 2006г. Пережили удаление правой груди, несколько циклов облучения, кучу химий. Надежды сменялись разачарованиями. Но в октябре 2009 зафиксировались первые mts в печени. В октябре 2010 после нескольких курсов ксилоды+навельбина вроде пошло уменьшение метастазов, но уже в мае опять рост. В июле был кризис острой печеночной недостаточности. Применили ударные дозы гептрала и на свой страх и риск снова курс химии кселода+навельбин. Начало проясняться сознание, стала ходить, очень слабенькая, но хоть так. Июль-сеньтябрь провела на даче. Слабенькая, но ходила, даже пыталась готовить. А с 1 ноября после возвращения в город все опять покатилось вниз. Сплошь mts до 8 на 6см. 22 ноября перестала держать ложку. С 30 ноября уже не может сама встать с постели. А со вчерашнего дня и стоять не может, начали пользоваться судном. Сознание в тумане, постоянно или спит или дремет. На боль не жалуется. На разговор не реагирует, взгляд поверх тебя. Лекарства перестала принимать. Уже два дня почти ничего не ест, только пьет. Дексаметазон поколол неделю, стало хуже. Не понимаю. Достали лекарства на новый курс ксилоды с навильбимом. А стоит ли рисковать ? Тихо угасает. Не знаю что делать.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 19:11 02-12-2011 Доктор Гренадер, обратиться
Сергей,
Лучше всего посоветоваться с онкологом, который ее знает. Судя по описанию состояние терминальное. Иногда печеночная недостаточность вызывает такое тихое угасание она как бы успляется токсинами которые невыделяет печень. Есть желтуха? Иногда такое состояние вызвано повышенным кальцием в крови. Или низким натрием.не думаю что химия поможет. Про химию надо было думать несколько недель назад. Хотите позвоните мне ' может что то посоетую по телефону, после короткой беседы.
# 19:47 02-12-2011 Сергей, обратиться
Желтуха есть, но легкая. Анализ от 01.11.
АлАТ 38, АсАТ 105, альбумин 25, билирубин общ 36, билирубин прям 24,
гамма ГТ 172, гамма глобулин 29, холинэстераза 2570, фосфотаза 328, кальций 4,6 вы правы повышен, протромбин 56.
Длительно пользовались мочегонными фуросемидом и верошпироном для стабилизации асцита.
Калий компенсировали приемом панангина.
К сожалению консультации нашего лечащего онколога не дают мне
полноценных ответов и сводиться к терапевт. лечению.
Если Вам можно позвонить то сообщите куда, телефон или скайп.
Можно сбросить на korn30a@caravannuts.ru
# 20:08 02-12-2011 Сергей, обратиться
!!! Как пошло ухудшения я забыл про очередное в/в зометы !! Её надо было делать еще 12 дней назад и такой бы гиперкальцимии не было бы. Если еще не поздно то назавтра я организую медсестру для в/в ведения зометы.
Как Вы думаете ?
# 22:05 02-12-2011 Доктор Гренадер, обратиться
Нет данных за печеночную недостаточность
Скорее всего сиптомы связаны с гиперкальцемией и обезвоженностью.
Я бы такую пациентку госпитализировал бы и дал бы много жидкости внутривенно с фусидом, а затем зоету. К сожалению не зная случая не могу дать совет по химии. Удачи. Нужна много жидкости внутривенно
# 22:05 02-12-2011 Доктор Гренадер, обратиться
Нет данных за печеночную недостаточность
Скорее всего сиптомы связаны с гиперкальцемией и обезвоженностью.
Я бы такую пациентку госпитализировал бы и дал бы много жидкости внутривенно с фусидом, а затем зоету. К сожалению не зная случая не могу дать совет по химии. Удачи. Нужна много жидкости внутривенно
# 22:07 02-12-2011 Доктор Гренадер, обратиться
Кальций в 2 раза выше нормы
# 22:20 02-12-2011 Сергей, обратиться
Ваш совет "много жидкости с фусидом". Если два дня подряд по
в/в р-р глюкозы 400мг + 40мг фуросемида табл и обильное питье (так как из-за асцита ограничивали питье), это будет достаточно ??
И конечно зомета в/в 4мг, а следующую не через 21день как рекомендовано, а через 12-15 ?
# 22:41 02-12-2011 Доктор Гренадер, обратиться
Жидкости надо много не 400 милилитров, а литра 2 и фусид добавить. Если асцит мешает можно откачать. Но решение по лечению принимается врачом на месте.
# 20:27 08-12-2011 Анна, обратиться
Здравствуйте доктор, моя мама пол тора года назад заболела раком обнаружили опухоли на яичниках до операции сделали химий 5 потом врачи дали добро на операцию и в ноябре прошлого года ее прооперировали, затем опять делали химию и анализы шли на улучшение , онкомаркер держался до мая 2011 года 0.6 все было замечательно и чувствовала себя хорошо бодренько и готовила и убирала и занималась делами, а потом перелом - сделали перерыв в химиотерапии на 1,5 мес и пошло ухудшение, метостазы, онкомаркер увеличивался, метостазы в области печени почек и кишечника и с каждым разом все хуже и хуже, хуже стала отходить от химий наименования лекарств постоянно ей меняли и не могли подобрать то что подойдет, потом опять вернулись на первоначальный курс вроде онкомаркер уменьшился но стали жуткие боли она практически сейчас не встает, не ест потому что постоянно рвет и колят противорвотные, самостоятельно плохо ходит в туалет, падает гемоглобин и опухоль нашли которая увеличивается и сейчас ее подвергают радиоизлучению так как эта опухолдь кровит сильно. а теперь еще и жидкость в брюшной полости откачивают, я просто уже не знаю что делать скажите пожалуйста при таких диагнозах и симптомах - есть шанс выжить она борется изо всех сил, но угасает на глазах
# 16:42 30-04-2013 елена, обратиться
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста, что можно сделать в моем случае. В 2008 году - РМЭ по Мадлену слева. Гистология - дольковая инфильтрующая карцинома скиррозного строения, в л/у мтс не было. ИГХ ЭР++, ПР+++, НER2 neu отр. Проведено 6 курсов ПХТ, лучи -11 курсов. в 2010 г.-Двухсторонняя овариоэктомия. До августа 2011 года все было спокойно. Затем увеличились л/у под-и надключичной области слева-цитограмма аденогенного рака. Проведено 6 курсов по схеме FAC. И 11 курсов паклитакселом. В январе 2013 г. рекомедовано прием фемары. А состояние мое ухудшается. Сделала МС КТ б/П и Г/К Заключение: Очаговое поражение МТ характера поясничных позвонков, крестца и тазовых костей. МТС поражение тел грудных позвонков.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru