А помимо кодирования, эсперали и АА, на форме обсуждались ли лечение в различных клиниках? например Маршака (h…
Хотя предагаемые методы заслуживают внимания и осторожного отношения. Маршак предлагает некую реинверсионную терапию - уникальный метод лечения, направленный на активацию процессов восстановления клеток мозга, прежде всего, клеток системы удовлетворения, пострадавших в результате приема психоактивных веществ - алкоголя и наркотиков. Метод заключается в введении препарата активатора клеточного обмена. У Магалифа два метода: наркоблокада (алкоблокада) - метод лечения алкогольной зависимости. Наркоблокада - это психофизиологический метод без введения каких- либо химических препаратов. Позволяет без страха на психологическом уровне сформировать у пациента безразличие к алкоголю (его виду, вкусу и запаху). Данный метод лечения алкогольной зависимости безопасен для психического здоровья. И самоконтроль - система самоконтроля позволяет употреблять пациентам спиртные напитки в строго рассчитанных дозах и избежать опьянения, а, следовательно, и угрозы срыва. Самоконтроль – метод для реабилитации пациентов с алкогольной зависимостью.
Я думаю, все таки какие- то эффективное клиники есть. Хотя по слухам многие десятки раз ложатся лечаться в этих клиникх и все равно продолжают срываться и спиваться. Кардинального перелома почему то не происходит, хотя наверное там происходит комплексное лечение и врачи и наркологи и психологи. Сегодня читаю Комсомольскую Правду а там статья « Мент» Нилов бросил жену и ребенка" (http: // www. kp. ru/ daily/ 23324/ 30636/ ). "Всенародный любимец, исполнитель роли капитана Ларина в сериале « Улицы разбитых фонарей» актер Алексей Нилов уже на протяжении трех лет никак не может избавиться от алкогольной зависимости. Из- за этой пагубной привычки страдает не только вся съемочная группа сериала (Нилов не единожды срывал запланированные съемки ), но и самые близкие люди актера.
На полгода актер « завязал» с зельем, но жизнь вновь пошла по старому сценарию. Нилов практически весь год не вылезал из вытрезвителей и наркологических клиник. К тому же у актера опять начались проблемы со здоровьем. Ни мольбы жены, ни предостережения врача не смогли вернуть актера к трезвой жизни. В последний раз, после очередного скандала с женой, Нилов в открытую заявил Климовой, что пить он не бросит. Мол, это моя жизнь, ты мне не указ, а если не нравится, я никому не навязываюсь. " Актеры - творческие люди, наверное Нилов тоже серьезно думал о своей проблеме пытался лечиться, бесконечно завязывал и все равно срывался. А теперь похоже на всех забил до следующий стабилизации и ремиссии.
Если таковая терапия будет подтверждена несколькими солидными "публикациями в серьезном научном стиле", статистикой и рассказами о спасительности метода "исцеленными".
Утрирую конечно немного. .. но. ..
О методе Магалифа не читал - любопытно! Найду какие- нибудь материалы, почитаю - обсудим.
И еще один момент по поводу эффективных клиник. На мой взгляд максимально эффективной будет клиника, использующая максимально широкий диапазон методик, позволяющий обеспечивать гибкий подход к каждому пациенту исходя из его индивидуальной картины болезни.
То есть - индивидуальная реабилитационная программа, а не "Все - на 12 шагов! ", "Все- на Торпеду и колеса! " или "Все на Психоанализ или НЛП! ".
Центр удовольствий. .. то есть они делают упор на физиологию
Михаил, Василий, если есть возможность - неплохая идея насчет клиники.
Дело даже не только в "стадии психологической зависимости". Тут часто упоминается "привычное пьянство", допустим, а не истинный алкоголизм. Это первое. Второе - нередко алкоголизация вторична по отношению к невротическим или психотическим растройствам, когда алкоголь используется в качестве "самолечения". При условии хорошей терапии вполне возможно нормальное питье. Если алкоголизация конечно зашла еще недалеко. Кстати, немало врачей придерживаются такой точки зрения, я же приводил тут ссылки, что картины алкоголизма очень индивидуальны и требуют индивидуального подхода.
Другое дело, что "без опьянения". .. это как то странно: )
И когда проблемы невыносимы - тоже вряд- ли "пьянство": ) А вот "под давлением родственников" - тут не факт, родственники могут и пьяницу определить в "алкоголики". Вообще тут диагностика очень сложна.
И еще один момент. .. не знаю уместно ли это сравнение, "практика уменьшения вреда", которую в западных странах иногда применяют для терапии наркомании. То есть если невозможно отказаться от употребления вообще - то нужно хотя бы снизить вред. Есть люди которые вообще не могут бросить (или не могут отказаться сразу). В этом случае возможно имеет смысл дать какие- то навыки контроля, с тем чтобы снизить шанс несчастных случаев, или постепенно снизив уровень алкоголизации отказаться впоследствии от его употребления совсем. На сайте http: // www. shakirzyanov. ru/ books/ teoria/ 000ter. htm
есть довольно любопытные идеи по этому поводу.
А вообще не будучи профи трудно судить.
"практике уменьшения вреда", никакая это не терапия наркомании, но пособничество к продолжению употребления наркотиков; увы, появилась эта программа и в Москве. А диагностика алкоголизма проста: есть проблемы в связи употреблением - перестань пить. Если не можешь перестать, то, что тогда это? Книга интересная, но не для алкоголиков написана. Не увидел для себя, для алкоголика, пользы в ней: куда жить? куда расти? Про выздоровление ничего нет, а мне это интересно - выздоравливать.
Что касаемо программ "снижения вреда", то думаю от них больше пользы, нежели от уголовного преследования тинейджеров за несчастный косяк или смерти от передозировок- ВИЧ- гепатита, а так же преступлений на почве добычи денег на наркотики.
Кстати, в Европе тоже индивидуальный подход к каждому пациенту - никто не будет назначать к примеру метадон человеку, всего пол- года сидящему на игле. Конечно это не идеальный метод.
Кстати, очень спорный вопрос о подмене одного химического вещества на другое, я о метадоне. Нету тут "снижения вреда".
Но, с тем же метадоном - есть снижение, и еще какое. Опасность передоза исчезает - раз. Криминал исчезает - два. Человек восстанавливается в социуме - три. Тут какое- то время назад в форуме один израильтянин писал о своем метадоновом опыте - он в этой программе уже десять лет, отличная работа, семья, на здоровье вроде тоже не жаловался. И еще раз повторю - смотрят индивидуально, страются обойтись без метадона. Конечно в идеале абстиненция нужна. .. но мы живем не в идеальном мире.
- -- "В 1998 г. Европейское бюро Всемирной организации здравоохранения опубликовало документ « Принципы профилактики ВИЧ- инфекции среди лиц, применяющих наркотики» . В предисловии к этому изданию директор ЕРБ ВОЗ д- р J. E. Asval писал: « Осознавая необходимость оказания помощи странам с быстро развивающейся эпидемией ВИЧ- инфекции, ВОЗ ( в сотрудничестве с Объединенной программой ООН по СПИДу – ЮНЭЙДС и Советом Европы) подготовила этот документ, в котором на основе существующих в мире примеров хорошей практики сформулированы основные принципы эффективной профилактики ВИЧ- инфекции среди лиц, вводящих наркотики путем инъекций» . Далее в документе говорится о пяти таких принципах:
Информационная работа и образование.
Обеспечение легкой доступности социальных служб и служб здравоохранения.
Активная работа среди лиц, вводящих наркотики путем инъекций (ЛВНПИ).
Обеспечение ЛВНПИ стерильными инъекционными инструментами и дезинфицирующими материалами.
Предоставление ЛВНПИ возможности получать заместительную терапию.
Эти принципы, по рекомендации ВОЗ, должны применяться комплексно в рамках общей национальной стратегии в отношении наркотиков и национальных программ по СПИДу.
Относительно 5 принципа в документе ВОЗ сказано: « Заместительная терапия должна быть доступна в условиях медицинского наблюдения для употребляющих опиоиды и зависимых от них лиц как средство замещения легальным наркотиком (обычно принимаемым внутрь) нелегального наркотика (обычно вводимого путем инъекций). Такая терапия должна быть одним из компонентов работы служб оказания всесторонней медицинской и социальной помощи» . Далее в документе приводятся основания для такой ответственной рекомендации: « Назначение зависимым от опиоидов лицам заместительной терапии в условиях медицинского наблюдения позволяет снизить риск передачи ВИЧ- инфекции, риск передозировки, частоту криминального поведения, улучшает соматическое и психическое здоровье этих лиц, а также их социальное и трудовое функционирование, и побуждает употребляющих наркотики лиц обращаться в терапевтические службы. Неоправданно ограничительные критерии для включения в программы заместительной терапии являются контрпродуктивными в плане профилактики ВИЧ- инфекции»
В « Декларации приверженности делу борьбы с ВИЧ/ СПИД» , принятой резолюцией Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН № 26/ 2 от 27 июня 2001 года в ряду других важных рекомендаций есть также пункт о необходимости развития программ по снижению вреда от употребления наркотиков, которые, как известно, включают триаду: а) профилактическая информация; б) обеспечение доступа наркоманов к стерильному инъекционному инструментарию; в)обеспечение возможности получения инъекционными наркоманами заместительной терапии. "- -- -
Из статьи "Метадоновая заместительная терапия больных наркоманией"
http: // www. narcom. ru/ law/ system/ 57. html
там же еще статья:
"Заместительная терапии наркозависимых в ракурсе медицинской и немедицинской аргументации"
http: // www. narcom. ru/ cabinet/ online/ 67. html
Подскажите пожалуйста, какие бывают психологичесике аспекты после реабилетации наркомании? Как вообще живет и чувствует себя человек после реабилетации?
Заранее благодарю.