Уважаемый Борис Александрович! Прошу Вас прокомментировать назначенное лечение, не повредит ли оно перед прове…
Планируем беременность 11 месяцев. Мне – 26, мужу – 28 лет.
Диагноз супруга – нарушение фертильности, олигоостенотератозооспермия 2 степени, хронический неспецифический простатит
У меня – частично не проходима правая труба.
Январь 2014 года, спермограмма:
объем 3.4
цвет серовато-желтый
рН 8.0
вязкость нормальная
разжижение 60 минут
агглютинация +
общее количество сперматозоидов (млн/мл) 5.1
количество сперматозоидов во всем эякуляте (млн) 17.3
подвижность:
хорошо подвижные (%) 5.9
слабо подвижные (%) 30.3
неподвижные (%) 63.7
лейкоциты 2-3 в п/зр
эритроциты 2-2 в п/зр.
эпителий эп. пл. 1-1, эп. жиропер. 1-0 в п/зр.
лецитиновые зерна в небольшом количестве
макрофаги отсутствуют
кристаллы Беттхера 1-2 в п/зр.
дрожжеподобные грибы не обнаружены
кристаллы 2-3 в п/зр
живые 80%
мертвые 20%
количество дегенеративных форм 63%
из них:
с патологией шейки, хвоста 64%
с патологией головки 36%
Февраль 2014 узи мочевого пузыря, мошонки, простаты.
-Очаговые структурные изменения обоих яичек (множественные кальценаты) и придатков (кисты).
- Размер предстательной железы: ширина 3,8, длина 3,4, объем 32,3 см3.
Структура – диффузно-неоднородная (кальценаты диаметром 0,8 см). Заключение – диффузно-очаговые структурные изменения предстательной железы.
Февраль 2014 анализы на гормоны.
Общий тестостерон – 4.340 нг/мл (норма 2.500-8.360)
Пролактин - 370 мкМЕ/мл (норма 86-324)
ЛГ - 7.72 Мме/мл (норма 1.70-8.60)
ФСГ - 18.12 Мме/мл (норма 1.50-12.40)
Прогестерон - 0.96 нг/мл (норма 0.20-1.40)
Эстрадиол - 16.82 пг/мл (норма 7.63-42.60)
Март 2014 анализ секрета простаты
Клетки эпителия простаты раздражены, ядра увеличены, нейтроциты в большом количестве, макрофаги, плазмат. клетки. Лецитиновых зерен мало. Воспалительный процесс.
Март 2014 анализ на гормоны (в другом городе и клинике)*.
Тестостерон – 11.04 нмоль/л (норма 6.68-25.70)
Пролактин - 244.20 мкМЕ/мл (норма 86-324)
ЛГ - 6.50 Мме/мл (норма 1.70-8.60)
ФСГ - 15.08 Мме/мл (норма 1.50-12.40)
ТТГ - 1.17 мкМЕ/мл (норма 0.35-4.00)
Эстрадиол - 15.16 пг/мл (норма 7.63-42.60)
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) - 23.2 нмоль/л (норма 13-71).
анализ сдавался на фоне простудного заболевания и приема препарата «Суммамед»
Март 2014 спермограмма (в другом городе и клинике).*
объем (мл) 2,0
цвет серовато-желтый
рН 8.0
вязкость нормальная
разжижение 30 минут
агглютинация -
общее количество сперматозоидов (млн/мл) 11.0
количество сперматозоидов во всем эякуляте (млн) 22.0
общая подвижность(%): 16%
быстрое прогрессивное движение (%) 14%
среднее разнонаправленное движение (%) 0%
медленное колебательное движение (%) 2%
неподвижные (%) 84%
лейкоциты 1-2 в п/зр
эритроциты -
эпителий 0-1 в п/зр
лецитиновые зерна умеренно
бактерии +
жизнеспособность 70%
нормальные формы 1%
патологически аномальные формы (%) 99%
из них:
дефекты головки дефекты формы – 22%
дефекты акросомы – 22%
вакуолизация – 21%
двойная – 0%
дефекты шейки толстая 14%
тонкая 0%
неправильно прикрепленная 2%
ЦП капля 9%
дефекты хвоста короткий 0%
V-образный 7%
закрученный 2%
HBA тест (%) 18%
анализ сдавался на фоне простудного заболевания и приема препарата «Суммамед»
Март 2014 анализ на определение кариотипа*.
Кариотип 46 XY – нормальный мужской кариотип (количественных и структурных изменений не обнаружено).
анализ сдавался на фоне простудного заболевания и приема препарата «Суммамед»
Март 2014 первое назначение лечения воспалительного процесса:
- циклоферон 2,0/1 раз в день внутримышечно по схеме 1,2,3,5,7 день
- вобэнзин по 3т/3 раза в день-20 дней
Начиная с 8го дня:
- таваник 0,5 - 1 т/1 раз в день-10 дней
- тиберал 0,5 – 1 т/2 раза в день-10 дней
- микосист 150мг – 1 капс/1 раз в 5 дней – всего 2 капсулы
- селцинк-плюс – 1т/1 раз в день – 1 месяц
- свечи «Витапрост Плюс» - 1 свеча/1 раз в день – 10 дней
- доксазозин 2мг – 1т/1 раз в день – 15 дней
Курс лечения супруг прошел.
Май 2014 снов анализ секрета простаты.
Клетки простаты – небольшое количество, чаще единичные.
Небольшое количество клеток переходного эпителия.
£- большое количество, местами сплошь дегеративно изменены. Лецитиновые зерна – мало. Микрофлора не определяется. Слизь ++
Май 2014 второе назначение лечения воспалительного процесса + курс улучшения качества спермы:
- лонгидаза 3000МЕ внутримышечно 1 раз в 3 дня – 5 инъекций
- ровамицин 3 млн ЕД/3 раза в день – 10 дней
- флагил 0,25 – 1 т/3 раза в день – 10 дней
- флюкостат 150 мг – 1 капсула/1 раз в день – 5 дней (всего 2 капсулы)
- сонизин 0,4мг – 1 капсула/1 раз в день – 1 месяц
После курса антибиотиков 7 дней перерыв. Далее курс на улучшение спермы:
01 июня 2014 года начал курс по улучшению спермы:
- ХГЧ 1000 ЕД/1 раз в 4 дня внутримышечно – 3 месяца
- андрогель 5гр – по 1 пакетику/1 раз в день утром на живот или плечо – 3 месяца
- карнитон 500мг – 2 т/3 раза в день – 3 месяца
- селцинк-Плюс – 1т/2 раза в день – 3 месяца
- витамин Е 100 мг – 1 капсула/2 раза в день – 3 месяца
- каждые вторые две недели в месяце:
анавенол по 2 драже/3 раза в день
эскузан по 10 капель/3 раза в день
трентал по 1 т/3 раза в день
На сентябрь записаны на прием по поводу проведения ИКСИ.
В конце сентября планируем вступить в протокол.
В 2013 году был уреаплазмоз – пролечились оба.
Стаж курения у мужа – 13 лет, в марте 2014 бросил курить.
Алкогольные напитки – по выходным. С марта 2014 года – исключил.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!