Здравствуйте. Не знаю точно к какуму врачу обратиться. Мужчина 45 лет прошли полное обследование и получили следующее заключениеКлинический диагноз: Артериальная гипертония 3 степени, риск 4. Гипертоническое ремоделирование миакарда. Вторичный дилатационный синдром. СНФК1(NYHA)
Сопутствующий: Стеатогепатит умеренной степени активности. Билиарный панкреатит. Вторичная тромбоцитопения.
Обследование: Нв 162г/ л эритроциты 4, 62 ЦП 1, 0 Нт 46% тромбоциты 152 лейкоциты 5, 3 п\ я 2% с/ я 45% эозинофилы 4% моноциты 10% лимфоциты 38% СОЭ 5мм/ час
Биохимический анализ крови: общий белок 83, 29г\ л альбумины 52. 84г/ л мочевая кислота 508, 14 ммоль/ л креатинин 79, 4 ммоль / л натрий 145, 5 ммоль / л калий 4, 6 ммоль/ л кальций ионизированный 0. 98 ммоль / л общий 2. 29 ммоль, л АлАт 1, 82 мккат/ л АсАТ1. 10 мккат/ л общий билирубин 18. 64 мккат/ л прямой 3. 14 мкмоль / л ГГТП 2. 08мккат / л щелочная фосфатаза 6. 30 мккат / л тимоловая проба 19. 8 ед. ХС общий 5. 26 ммоль/ л ХС ЛПВП 1. 0 ммоль/ л ХС ЛПНП 3. 33 ммоль/ л фетопротеин 7. 33 МЕ\ мл ПВ- ПО- МНО 15. 2- 1. 2фибриноген 2. 03г/ л АЧТВ41. 1 сек агрегация тромбоцитов с УИА 10. 0сек агрегация тромбоцитов с АДФ 16, 1 сек агрегация тромбоцитов с адренолином 15. 8 сек.
В динамике: АлАт 0. 99 мккат/ л АсАТ 0. 50мккат/ л ГГТП 1. 23 мккат / л щелочная фосфатаза 6. 22 мккат/ л тимоловая проба 15, 2 ед
ИФА на гепатит В и С отрицательный.
ОАМ: с\ ж, прозрачность полная, рН5, 0 отн плотность 1021 белок отр, глюкоза отр, лейкоциты 2- 3 слизь+
Суточный белок в моче отр.
Моча по Зимницкому Дневной диурез 390 ночной 260 общий 650
ЭКГ% ритм синусовый ЭОС отклонена вправа Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
Заключение. Дилатация левых камер сердца глобальная сократимость миокарда снижена, Диффузная гипокинезия стенок левого желудочка Признаки аортосклероза, Минимальная аортальная недостаточность 1 степени.
УЗДГ: сосудов брахиоцефального ствола Заключение Признаки компрессии ПА справа.
УЗИ ОБП: Заключение деформированный желчный пузырь стенки желчного пузыря утолщены. Признаки стеатогепатита, Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы.
ФГДС: дуоденнннногастральный рефлекс, желчный катаральный дистальный рефлекс гастрит умеренный.
КТ брюшного сегмента: КТ картина хонического холецистопанкреатита, единичной кисты правой почки.
Пожалуйста напишите самое эффективное лечение при данной ситуации.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!