Здравствуйте. У моего мужа 44года дилатационная кардиомиопатия. В начале заболевания была одышка, отеки, пневмония. На ЭХО КГ фракция выброса 28% , увеличение сердца, левого желудочка. Назначена терапия дигоксин 0, 25мгх1р, предуктал МВ 1тх2р, тромбо АСС 50мгх1р, престариум 4мгх1р, панангин 1тх3р, верошпирон 1тх1р, диувер 5мгх1р / диувер сейчас уже не принимает/ . Состояние стабилизировалось, прошла одышка, отеки. Какой прогноз заболевания и можно ли применять еще и бетаблокаторы? Терапевт в стационаре в котором он лечился не назначала из- за низкой фракции выброса. Но мы слышали , что бета- боки улучшаеют прогноз. Кардиолог у котрого мы консультировались в начале заблолевания назначил не дигоксин, а кардиовеол. Но в стационаре не назначали. А теперь он принимает дигоксин, а попасть к тому кардиологу нет возможности пока. Как вы относитесь к дигоксину? Если можно ответьте мне на почту по электронке m- osipova@list. ru. Если нужно я могу отправить вам более подробное описание исследований. Спасибо
В лечении левожелудочковой седечной недостаточности показано применение следующих препаратов:
- бета Блокаторы ( карведилол, Бисопролол), при этом больной должен быть в стадии компенсации , иначе может быть отрицательный эффект и уходшение состояния. Этот препарат улучшает прогноз
- АСЕ Ингибиторы ( Периндоприл, Рамиприл итд ) - так же улучшают продолжительность жизни
- Диуретики - Фрусемайд
- Антагонист Альдостерона - Спиронолактон.
Так же если больной имеет Мерцательную Арритмики тогда показано применение Варфарина.
Если больной в Синусовом ритме - тогда достаточно 100мг Аспирина в день.
Если пациент в таком молодом возрасте, и проведение оптимального консервативного лечения не даёт положительных результатов тогда пациент должен пройти асессмент на кадрио Трасплантацию.