Здравствуйте! Мне 55 лет., жен. Вопрос сложный и непонятный.
Сперва диагнозы: АГ сложного генеза 3ст., риск 4, атеросклеротический кардиосклероз, нарушение ритма сердца по типу наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, НК-2А, ИБС, стабильная стенокардия напряжения 2 ф.кл., бронхиальная астма средней степени тяжести, персистирующая, частично контролируемая, неаллергическая, легочное сердце,эмфизема, пневмосклероз,обструктивный бронхит, ДН-2ст., хр. аллергический ринит, (ЭХО сердца -уплотнение аорты, створок аортального клапана атеросклеротического характера. Дилатация ЛП и правых камер сердца.Умеренная гипертрофия ЛЖ со снижением его глобальной систолической функции -45% и нарушением диастолической по 1 типу, гипертрофия ПП, умеренная легочная гипертензия -45мм, умеренная митральная, трикуспидальная регургитация -2 ст.), хрон. пиелонефрит единственной правой почки, ХПН-1ст, ХБП 3 стадии ( СКФ-44 мм\мин), ДЭП-2В ст.сосудистого генеза на фоне перенесенного ОНМК, ДЖВП, ГЭРБ, гиперурикемия, гиперхолестеринемия, гипертоническая ангиоретинопатия.
Со своими болячками за 30 лет я уже привыкла справляться и сама, но последние два года резко ухудшилось состояние со стороны легких (ФВД - значительное снижение ОФВ1 -46%, КТ -47%, резким МВЛ-18%, выраженным ЖЕЛ, индекса Тиффно), а последние полгода что-то резко ухудшилось и состояние сердца.
Приступы стенокардии я знаю и могу снимать.Здесь все понятно, но полгода появились какие-то другие боли в области всей левой стороны груди. Если я дома с утра ничего особенно не делаю ( а работник я уже никакой...), то практически эти приступы не приходят, но, если я схожу в поликлинику, в магазин, и т.д, то во второй половине дня( с 2-3 -4 часов дня) начинаются боли в груди. Сперва несильные ноющие, давящие, с нарастанием до сильных жгучих. Жгущие я уже не могу переносить. принимаю нитроминт и обязательно надо ложиться. Сидеть невозможно, больно. Но , когда ляжешь потихоньку начинает отходить. Если НЕ ЛОЖИТЬСЯ, ТО НЕ ПРОХОДИТ. Длится все это долго. От нескольких доз нитроминта может просто стать получше, но полностью не пройти. Лежишь - вроде терпимо - встаешь - опять нарастает боль. Если эту боль запустить (не принять сразу нитроминт, не лечь), то потом уже целый вечер можно выкинуть - лежать приходится, или ходить через силу. Даже посуду мыть не могу, приходится ложиться, встаю -опять боль нарастает, изматывающая.Достала эта боль уж очень. Практически каждый день.А я ж холерик по жизни. Пищевод, желудок проверили, остеохондроза явного нет. Велоэргометрию мне не берутся делать из-за астмы, предложили сделать коронографию, но опять сказали, что с одной почкой лучше не рисковать...Посоветуйте что можно предпринять в моем положении, пожалуйста. Ну, полгода я эту боль еще потерплю,а больше - не выдержу. Очень ограничивает жизнь и очень сильная -жгучая. Последняя ЭКГ: PQ=0,14; QRST=0,38. Синусовый ритм ЧСС 80-85 в мин., ЭОС отклонена влево.Неполная БПНПГ,неполная БПВЛНПГ.Признаки ГПП. ГЛЖ с признаками перегрузки, вплоть до снижения кровоснабжения в септольнобоковой стенке, задней стенке. И еще, из наблюдения, если я заранее часов в12 дня принимаю моночинкве, то боль все равно бывает, но менее сильная уже.
Принимаю: основное - пульмикорт,спирива,мочегонные препараты,антигипертензивные,статины, кардиомагнил, препараты для мозгового кровообращения, моночинкве, нитроминт и др.
Помогите, пожалуйста. Сердце это, или что-то другое? И что делать?Очень на Вас надеюсь. Спасибо.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!