Уважаемый доктор! У меня постоянно повышено диастолическое давление, а САД в норме. Мое давление 120/90-100, и…

кардиолог
Уважаемый доктор! У меня постоянно повышено диастолическое давление, а САД в норме.
Мое давление 120/90-100, или 137/105-107,которое считаю рабочим. Нарушена пропорция. Если пью таблетки, то снижаются оба давления до 102/80-85 и при этом чувствую себя плохо. Лекарств, снижающих только ДАД нет. Почки в норме. В анамнезе атеросклероз сосудов. При этом думаю, что таблетками я могу нарушить постоянство внутренней среды и отучу работать организм самостоятельно, и он будет в дальнейшем требовать все большие дозы лекарств, т.к. будет нарушено саморегулирование организма. Насколько известно, причина первичной гипертонии неизвестна и она неизлечима и можно только лишь искусственно понижать давление, разрушая все остальные органы. Прочитав некоторые исследовательские работы в этой обл., прихожу к мнению, возможно и заблуждаюсь, что опасность представляет высокое САД, а высокое ДАД – есть компенсаторный механизм организма и повышается оно для лучшего питания сердца, т.к. оно питается в диастолу. Тем более, что после 50 лет оно должно понижаться, а мне уже 62 и в этом возрасте давление по определению повышается и как правило САД, а у меня оно в норме. Вопрос: Нужно ли снижать ДАД до общепринятой «нормы», если мне хуже или оставаться при таком давлении, когда мне хорошо, независимо от того, какое оно, т.е. прислушаться к своему организму и не пить таблетки? Если это вопрос требует ответа узконаправленных специалистов, был бы благодарен а ссылку, где эксперты могли бы подробно ответить на этот вопрос. Спасибо.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Уровень АД достаточно индивидуален. Попробуйте просто ограничить потребление поваренной соли,жирной,жареной,острой пищи.Проконтролируйте потребление и выделение жидкости.Откажитесь от курения,если Вы курите,не употребляйте алкоголь,особенно вредно пиво.
Уважаемый Жолудев Александр Арсеньевич, спасибо за ответ, но я не пью, не курю, соли ни объедаюсь, все в меру, ежедневно хожу по 5 км. пешком со скоростью 5-6км./час, на 4 эт. поднимаюсь в легкую, по 50 раз отжимаюсь за один прием. Но я так и не получил ответ "увеличение ДАД есть компенсаторный ответ организма на неполадки в организме? Ведь эссенциальная ГБ неизвестна. А если неизвестна причина болезни, то и ответа нет? Только догадки. Ведь сегодня врачи лечат ССС, поднимая искусственно ДАД для лучшего кровоснабжения миокарда, сосудов головного мозга и т.д. Может это и есть неизведанный нам компенсаторный ответ организма. Как вы думаете? Спасибо.
Ал-р Арсеньтьевич пытался Вам объяснить, что несмотря на отсутствие точного знания о причинах повышения АД, существует граница риска - и при стойком значении ДАД выше 90мм лечиться нужно обязательно - иначе неизбежны такие осложнения как инфаркт миокарда, инсульт и многое другое. Разумеется - гипертония почти всегда сопровождается высоким САД и ДАД, но и изолированное повышение ДАД - очень опасно! При снижении ДАД может становиться "хуже" - так как Вы уже привыкли к нему - но это не является противопоказанием для снижения ДАД. Лекарств для снижения ДАД - очень много, целых 5 классов - обратитесь к любому кардиологу для подбора
Андрей доктор…,
я женщина,мне 61, нижнее дваление уже с мсяц повышенное 98-11о (колеблется по неизвестным причинам)
Врач выписал утром КАПТОПРЕС. ,но оно ведб и верхнее повышает? Оно к меня 130 – 140.
При этом двление у меня все время чувство головокружения и легкой тошноты,без позывов рвоты.
Заранее спасибо.
Здравствуйте.
Хочу Вам сказать, что моя ситуация почти во всем совпадает с человеком, написавшем текст в начале страницы. И давление 136/101, и спортивный образ жизни, и отсутствие вредных привычек - все совпадает. За исключением возраста. Мне 37.
И уж извините меня, дорогие врачи, не согласен с вами в некоторых ваших рекомендациях и ответах.
Аноним прав - "причина первичной гипертонии неизвестна и она неизлечима" и ДАД медикаментами не снизить!
Потому что САД и ДАД изменяются параллельно. Это есть физиология ударного цикла сердца. А если снижение ДАД происходит независимо - вероятно это ревматическое повреждение аортального клапана.

При росте 171см, весе 68 и повышенной физической выносливости как у "Анонима" кардиологи уже 3 года только разводят руками и не понимают, почему мне не подошли такие препараты как Корвеол, Конкор, Берлиприл, Диротон, Моекс,Престариум, Энап, Адельфан-эзидрекс, Физиотенз, Камирен и т.д. (можно было бы перечислить еще около 30)
Простите, конечно за прямоту, но скажу Вам что их заявление "уж коль ни ингибиторы АПФ, ни Альфа-, ни Бета-Блокаторы, ни Диуретики, Антогонисты кальция не в силах хотя-бы на 15-20 ед. снизить ваше АД, и особых патологий при кардиограмме, энцефалограмме, сцинтиграфии почек и анализе мочи так не было выявлено, то ничего больше делать не остается, как ждать инфаркта, инсульта."
Мне кажется, это не всегда так. Две мои бабушки, одна - 81, другая 87 лет соответственно живут с гипертонией 3-й степени уже лет 30. Да им трудно, но они ЖИВЫ(Дай Бог им сто лет жизни)! Так что - боритесь, используйте все силы, стремитесь к тому, чтобы преодолеть это заболевание, хотя оно и неизлечимо.

Увы, для многих, такой приговор Андрея доктора как "неизбежны такие осложнения как инфаркт миокарда, инсульт и многое другое" к сожалению без медикаментов - реальность.

И все же, большое спасибо Жолудев Александр Арсеньевич и Андрей доктор, что Вы нас проконсультировали.
Уважаемый аноним! Очень рекомендую сделать МРТ шейного отдела позвоночника + сосудов шеи. Там можно обнаружить достаточно грубый остеохондроз и проблемы с позвоночными артериями, а возможно, и с сонными. Нарушение гемодинамики в вертебробазилярном бассейне (да если еще и Виллизиев круг имеет врожденные особенности), вызывает действительно компенсаторное повышение диастолического, а, позднее, и систолического давления. Гипоксия мозга, особенно его ствола, на фоне атеросклероза артериол мозга, кроме повышенного ДАД, может давать еще целый ряд симптомов, на которые человек может и не обратить внимания. А после МРТ вам нужно обращаться к ангиологу, неврологу и вертебрологу, если там найдутся соответствующие изменения. Мне 56 лет, я врач и знаю на собственном опыте все, о чем пишу.

Ответить

Код проверки