banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

кардиолог

11:25 25-01-2012 / Инна / Черкассы, обратиться

Здравствуйте! Мне 46 лет. ВСД по гипертоническому типу у меня чуть ли не с 10 лет. Наследственность плохая- у мамы гипертония, у отца был инсульт. Повышение давления беспокоит лет 10, скачками, осень-весна, летом самочувствие хорошее. Таблетки от давления пью тоже периодами. Сейчас "новая" фишка- начало повышаться нижнее давление, хотя до этого даже при верхнем 145/150 (правда, раза 3-4 в год, не чаще), нижнее давление не поднималось выше 80-ти. Перед Новым годом прокапала капельницы- церраксон, актовегин, тиотриазолин, верхнее давление в норме, а нижнее стало повышаться, по вечерам особенно, показатели 120/95, 125/100, вроде не болит ничего, только подташнивает и голова кружится. Кардиограмма- преждевременная реполяризация желудочков, остальное в норме. Почки- пиелонефрит небольшой, и нефроптоз 1-2 ст. Вес у меня 58кг, рост 172см, работа сидячая, но много хожу пешком и вообще активная. Скажите пожалуйста, ЧТО и у КОГО мне еще обследовать, чтобы найти ПРИЧИНУ, потому что тупо пить таблетки от давления не хочу. А оно мне очень мешает, особенно на психологическом уровне.Я вообще мнительная, и стрессов хватает. Спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 14:39 25-01-2012 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
Повышение диастолического давления,как раз.обусловлено проблемами в почках.Лечите пиелонефрит,посетите уролога. Соблюдайте меры,польза которых доказана:
1. Отказ от курения. Отказ от курения является одним из наиболее значимых изменений образа жизни в плане предотвращения как сердечно-сосудистых, так и заболеваний других органов.
2. Снижение избыточной массы тела. Рекомендуется особенно лицам с абдоминальным ожирением. Снижение массы тела оказывает благоприятное влияние на ассоциированные факторы риска, в том числе инсулинорензистентность, диабет, гиперлипидемию, гипертрофию левого желудочка. Снижение уровня давления при снижении массы тела может быть усиленно за счёт одновременного увеличения физической нагрузки, уменьшения потребления алкоголя, поваренной соли. Потеря лишних 5 кг снижает систолическое АД на 5,4 мм. рт. ст., а диастолическое на 2,4 мм. рт. ст.
3. Ограничение потребления натрия до 2 г/сутки, т. е. до 5 грамм поваренной соли в день. Наиболее чувствительны к уменьшению потребления поваренной соли пациенты с избыточной массой тела и пожилые люди. Выборочные контролируемые исследования показали, что снижение употребления соли с 10 г до 4,5 г/сутки снижает уровень систолического давления на 4-6 мм. рт. ст. У пожилых людей снижение употребление соли до 2 г в день не сопровождается нежелательными явлениями и приводит к существенному уменьшению потребности в медикаментозном лечении, повышает эффективность ингибиторов АПФ и диуретиков. В чайной ложке содержится 5 г поваренной соли. Лица с артериальной гипертонией (АГ) обычно потребляют больше соли (вследствие снижения вкусовой чувствительности к ней). При определении количества соли в продуктах рекомендуется пользоваться специальными таблицами, а не ограничиваться общими рекомендациями (типа «не подсаливайте пищу»). Мало поваренной соли в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, твороге, свежезамороженной рыбе, мясе. В готовых гастрономических продуктах её значительно больше (в колбасе в 10-15 раз больше, чем в свежем мясе), как и в хлебе стандартной выпечки. Мало поваренной соли содержат специальные диетические изделия. Более чувствительны к ограничению соли в пище лица с сольчувствительной АГ. Этим лицам рекомендовать не только ограничение потребления поваренной соли, но и жидкости до 1,2-1,5 литров. Возможно использование санасола по 1,5-3 г в сутки.
4. Уменьшение употребления алкоголя. Существует линейная зависимость между употреблением алкоголя, уровнем АД и распространенностью АГ в популяции. Кроме того, алкоголь ослабляет эффект антигипертензивных средств.
5. Увеличение изотонической физической нагрузки. Рекомендуется аэробная физическая нагрузка на открытом воздухе продолжительностью не менее 30-60 минут 3-4 раза в неделю. Например, ходьба пешком, плавание. Более интенсивная физическая нагрузка (бег) обладает менее выраженным антигипертензивным действием. Изометрические нагрузки (поднятие тяжестей) могут вызвать повышение АД.
6. Комплексная модификация диеты. Увеличение употребления защищенных углеводов, снижение незащищённых и жиров. В целом рекомендации аналогичны «золотым правилам» диеты при атеросклерозе. Ограничить потребление животных жиров, предпочтительно курица (без кожи), индейка или рыба (не менее 2-3 раз в неделю). Молочные продукты обезжиренные (0.5-1.5%). Необходимо снизить общую калорийность рациона (до 1200 ккал/сут). Предпочтительно приготовление пищи «на пару». Побольше овощей и фруктов, содержащих витамины и микроэлементы. Желательно принимать пищу не реже 3-4 раз в день, оптимально 6 раз в день, последний приём пищи не позже 2-3 часов до сна, а интервал между завтраком и ужином не более 10 часов .
# 02:18 12-08-2012 EDWARD, обратиться
. ВСД по гипертоническому типу
Интересно, кто Вам поставил такой смешной диагноз?

DS ВСД ставят "одарённые" врачи тольно на территории бывшего СССР. Больше нигде в мире не существует диагноза ВСД, тем более, при болезнях почек. За такой диагноз врача надо лишать лицензии.
# 02:29 12-08-2012 EDWARD, обратиться
. ВСД по гипертоническому типу
Интересно, кто Вам поставил такой смешной диагноз?

DS ВСД ставят "одарённые" врачи тольно на территории бывшего СССР. Больше нигде в мире не существует диагноза ВСД, тем более, при болезнях почек. За такой диагноз врача надо лишать лицензии.

Актовегин - не лекарство, а пустышка, не имееет доказательной базы. Не принимайте его.

Лучше пейте боярышник, для почек можно посоветовать Цистон.

Вполне возможно, что у Вас есть нарушение электролитного баланса крови. Сдайте анализы на:
Мочевину крови
Креатинин
Мочевую кислоту
Калий
Кальций
Хлор
Натрий
# 22:02 06-12-2012 Анатолий…, обратиться
Уважаемый доктор!
Диагноз стабильная стенокардия. Принимаю настойку боярышника 1 месяц (так указано в инструкции). Можно продолжать или сделать перерыв и на какой период? Побочных эффектов нет.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru