Здравствуйте я уже задовала вопрос,цитирую вопрос и ответ! Мне 21 год. Под сомнением был диагноз пароксизмальн…

кардиолог
Здравствуйте я уже задовала вопрос,цитирую вопрос и ответ! Мне 21 год. Под сомнением был диагноз пароксизмальная тахикардия с признаками WPW. Отправили в Москву на ЭФИ(РЧА), заключение исследования: При антеградной стимуляции проведения по АВ-узлу. Антеградный эффективный период АВ-узла 220мсек. Антеградная точка Венкебаха 260мсек. Скорость проведения по АВ-узлу увеличина. При ретроградной стимуляции проведения по Гис-Пуркинье системе до эффективного рефракторного периода правого желудочка 220мсек. При стимуляции приточного отдела и верхушки правого желудочка одним и двумя электростимулами желудочковых нарушений ритма не спровацировано, а при стимуляции выходного отдела правого желудочка отмечена электрическая нестабильность миокарда. Заключение: синусовая тахикардия: данных за над желудочковые и желудочковые нарушения ритма нет. Так вот в чем вопрос,это исследование отменило диагноз пароксизмальная тахикардия на всю жизнь или есть возможность,что просто не получилось её спровацировать и поэтому ее не определили или перепутали?и как в целом состояние моего сердца?Просто толком мне ни чего не объяснили сказали,что надо проверить уровень серотонина и гистамина в крове и мочен,для исключения карциноидного синдрома,и добавили,что я не их пациент,а невролога. Спасибо.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 13:54 27-02-2013 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
А ранее пароксизмальная тахикардия была когда-нибудь достоверно зафиксирована?
# 14:46 27-02-2013 Яна, обратиться
Нет,было подозрение на WPW синдром!на холтере было заключение:ща весь период исследования зарегистрировано 3 комплекса с признаками преэкзитации желудочков:укороченного интервала PQ до 0,12 сек,расширение и деформации желудочкового комплекса. Не исключается наличие дополнительных проводящих пучков. Эктопическая активность,пароксизмальные ритмы не зарегистрированы. Диагностически значимых изменений сегмента ST и зубца T,эпизодов асистолии не выявлено.
И еще один холтер------ на фоне тошноты и рвоты(по дневнику) и синусовой тахикардии 120/мин зарегистрирован единичный комплекс с относительно укороченным интервалом pq(120мс. при типичном для пациентки pq=160-170мсек) и уши пенным QRS(вероятнее за счет проведения по дополнительному пути) Данный синусовый комплекс спровоцировал пробежки пароксизмальной суправентикулярной тахикардии до 140/мин всего 5 коротких пробежк,прерываемых синусовыми комплексами,общая продолжительность эпизода нарушения ритма 1 мин. Последний пароксизм НЖТ перешел в синусовую тахикардию ЧСС =120-110/мин
# 14:51 27-02-2013 Яна, обратиться
Жолудев Александр Арсеньевич,
Нет,было подозрение на WPW синдром!на холтере было заключение:ща весь период исследования зарегистрировано 3 комплекса с признаками преэкзитации желудочков:укороченного интервала PQ до 0,12 сек,расширение и деформации желудочкового комплекса. Не исключается наличие дополнительных проводящих пучков. Эктопическая активность,пароксизмальные ритмы не зарегистрированы. Диагностически значимых изменений сегмента ST и зубца T,эпизодов асистолии не выявлено.
И еще один холтер------ на фоне тошноты и рвоты(по дневнику) и синусовой тахикардии 120/мин зарегистрирован единичный комплекс с относительно укороченным интервалом pq(120мс. при типичном для пациентки pq=160-170мсек) и уши пенным QRS(вероятнее за счет проведения по дополнительному пути) Данный синусовый комплекс спровоцировал пробежки пароксизмальной суправентикулярной тахикардии до 140/мин всего 5 коротких пробежк,прерываемых синусовыми комплексами,общая продолжительность эпизода нарушения ритма 1 мин. Последний пароксизм НЖТ перешел в синусовую тахикардию ЧСС =120-110/мин

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ответить

Код проверки