Здравствуйте! Проживаем в г.Речица Гомельской обл. Беларусь.Такая предистория: 5 марта 2013 года моя мама 1929…
Данные при выписке: Неврологический статус с положит. динамикой. ан.крови 06.03.2013 - Лх10-9 : 9.5, Эх10-12: 1.51 ПВ г-л 136, СОЭ 18 мм/л, П%6, Сc, М%1, Л0.
ЭКГ 12.03.13: ФП, ЧСС 47-88, ЭОС отклонена влево. Гипертрофия ЛЖ, ПБЛНПГ. Эндокринолог:эхоскопический узловой зоб. УЗИ почек: синусовая киста левой паочки, склерозирование обеих почек, Эхопризнаки пиелонефрита.
УЗИ БЦА: стеноз бифуркации ОСА справа 50%, слева 50%, стеноз подключичной артерии справа 30%, стеноз ОСА слева 30%.
БАК 14.03.13: билир. 13, моч 6.8, крат 76, холест.4.4, АЛТ 33, АСТ 37, о.белок 80, сах.7.5.
профиль гликемии: 14.03.13: 3.6-5.9-3.9-3.2 ммоль/л.
Коагулограмма 6.03.13: АЧТВ 30, Р 1.0, МНО 0.94, ПТИ 1.07, ФГ 2.2
Томограф в больнице не исправен, исследование не проведено.
С 18.03.2013 наход. дома и принимает: Лизиноприл дважды в день (полтаблетки 10мг если арт.давл. ниже 140, и 1 табл. если выше). отвар почек березовых до еды 100 грамм дважды, после завтрака 1 драже РЕВИТ, Монокапс-1 капс.40 мг в день, Метопролол 25 мг дважды в день после еды, Полокард 75 мг и Хлорпротиксен 15мг на ночь. Ходит и ухаживает за собой сама, но путается ("пропала оперативная память") с приемом лекарств, всё под моим контролем (я её сын 40 лет). Рост 168, вес 76, 83 года, ранее 8 лет назад перенесла инфаркт миокарда, больна стенокардией, всю жизнь до 60 лет работала учителем рус.яз. в школе.
Пожалуйста помогите разобраться:
1) расшифруйте аббревиатуры (по-возможности);
2) прав ли невролог, утверждающий что причина инсульта - отрыв тромба из-за аритмии и закупорка им сосуда голов.мозга (ведь не проведена томограмма мозга), нужно ли её провести в другом мед.учр.?
3) после выписки принимала Гидрохлортиазид 25 мг 1 раз /день, но по причине возникновения общей слабости, не могла передвигаться (АД утром 111/72, 112/77, АД вечером 95/59, 104/77) уч.терапевт отменила его прием. Сейчас с 24.03.2013 по 27.03.2013 замечен постепенный рост АД утром 138/75, 114/88, 139/96, 155/95, вечером 91/61, -, 108/66, 132/88. Подскажите пожалуйста, как сбивать АД - снова принимать гидрохлортиазид, либо имеет место несовместимость препаратов (Монокапс назначила уч.терапевт через 3 дня после выписки из больницы, с нитратами проявляет гипотензивное действие), есть ли смысл делить таблетку Лизиноприла в зависимости от АД пополам или лучше всегда принимать целую дважды в день (тоже предложила так делать уч.терапевт из-за общей слабости )?
4) какова должна быть частота медицинского контроля за мамой со стороны врачей(кардиолог, невролог, иные врачи - какие?)? Ходят ли если вызвать на дом, т.к. мама на улицу не выйдет - слабость.
5) Показаны ли ей периодически капельницы (есть возможность приобрести дорогие лекарства, именно какие надо?).
6) Нужно ли поменять состав лекарств, всё ли назначено правильн6о - в нашей больнице особо с больными не церемонятся, сам слышал разговор зав.неврологии по телефону с родственниками пациента - "забирайте его домой, пусть там умирает, проще будет получить справку о смерти и т.д."
Большое спасибо за содержательный ответ.
Вопрос с сайта: «Аптеки Фетида»