Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 180. Раньше вес был 130 кг, я похудел с помощью бега до 100 кг. Проблема в том,…

Балаково
кардиолог
Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 180. Раньше вес был 130 кг, я похудел с помощью бега до 100 кг. Проблема в том, что у меня стал слишком высокий пульс. Он не доставляет мне неудобств, но когда я иду пешком просто ЧСС - 140-150 ударов. При беге - 170-180. УЗИ выявило начальную гипертрофию стенок желудочка (больше межжелудочковой перегородки в базальном и среднем отделах). Ударный объем согласно УЗИ - 97 мл крови. У профессора Селуянова прочитал, что у мужчины норма 120-130 мл. 1 литр крови переносит примерно 160 мл кислорода по Силуянову опять же. и человеку требуется около 4 литров кислорода в минуту (чем больше мышц - тем больше нужно). У меня получается умножаем 97 (мой ударный объем) x 170 (мой пульс при беге) x160 (кол-во кислорода в литре крови) = чуть больше 2,5 литров кислорода в минуту, что оочень мало. Отсюда, видимо, и такой пульс. Я так понимаю, что ударный объем снижен из-за гипертрофии стенок. Как мне теперь от нее избавиться и привести пульс в норму? Был на очном приеме у кардиолога, выписали бетаблокатор метопролол, кардиомагнил, панангин глицин. Пропил курс, на нем пульс был меньше на 20 ударов при быстрой хотьбе, но чувствовалась нехватка кислорода. Сейчас пульс снова 140-150 при хотьбе. Сердце не болит, но все же это не нормально. Что делать?!! Плюс я увлекся бегом еще. Что мне нельзя, судя по всему. Большое спасибо!

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Сдайте анализы крови(клинический,биохимический,холестерин и его фракции) и мочи,проведите суточное мониторирование и пробу с физ.нагрузкой.Контролируйте АД 5-6 раз в сутки.
Здравствуйте. я все это сдавал и не по разу. в общем анализе крови эритроциты чуть выше нормы, холестерин в пределах нормы, отношение полезного ЛПВП к вредному ЛПНП тоже в норме. сдавал на горомоны щитовидки также - Т3,Т4, ТТГ - все в норме. из других гормонов у меня тестостерон повышен - 10.6 нг на мл при норме до 8.3. Дигидротестостерон повышен - 1091 пг на мл при норме до 990. Также был эстрадиол повышен 64 пг на мл при норме до 42. я сбил его анастрозолом, уже 4 недели уровень в норме. Но ничего не изменилось от этого. С инсулином, глюкозой тоже все в порядке. Анализ мочи в норме. Суточное делал пару месяцев назад. Минимальный пульс ночью 54 удара. Средний днем 82 удара. Когда начинаю двигаться - ходьба 6-7 км в час - пульс уже 140 ударов, бег 9-10 км в час - 170 ударов примерно. При этом отдышки не чувствую, состояние хорошее, могу спокойно хоть час пробежать с таким пульсом. Когда бегу изо всех сил - проверял - пульс 200-205 - тогда уже задыхаюсь, так не бегаю, конечно. По ЭКГ диагноз: синусовая аритмия, электрическая ось сердца - горизонтальная. неполная блокада правой ножки пучка Гиса. По УЗИ сердца диагноз следующий: ЭХО КГ признаки начальных неспецифических изменений стенок восходящего отдела аорты, начальная гипертрофия стенок левого желудочка (больше межжелудочковой перегородки в базальном и среднем отделах), камеры сердца не дилатированы, пролабирование передней створки тригуспидального клапан 1 степени с регургитацией до 2 степени, сократительная способность миокарда не нарушена, ФВ 67%, легочной гипертензии не выявлено, свободной жидкости в полости перикарда нет. Объемных образований миокарда, перикарда не визуализируется. Еще написано, что нижняя полая вена коллабирует на 50%, диастол. АД в лА 15,3 мм рт ст
Скажу, что до того, как я начал худеть у меня многократно находили пролапс митрального клапана 2 степени с регургитацией 1-2 степени. Теперь он исчез вообще, 2 раза перепроверял в разных клиниках, но появился пролапс первой степени ТК.
Диаметр левого предсердия 3,6 на 4 см. Правого - 4.2 на 4.3 см.
Честно говоря, меня очень смущает ударный объем - 97 мл. По моим расчетам, что я указал выше - этого недостаточно для моего веса в 100 кг. я буду и дальше худеть, но пока не получается, замедлилось. да и как худеть не знаю, так как под нагрузкой при малейшем беге такой пульс. не беспокоит и не болит, но это ведь ресурс сердца быстро изнашивает. Давление у меня тоже в полном порядке. Вопрос в том, может ли такой пульс при нагрузке быть вариантом нормы? оттого, что я много мышц прибавил, к примеру и их нужно кислородом обогощать и сердце не привыкло просто пока, а потом может само адаптируется? или нужно все же пить адреноблокаторы? еще мне говорила доктор, что есть препараты, котоырые способствуют обратному уменьшению стенки миокарда, но я забыл название. Может Вы можете что-то конкретное посоветовать. И последний вопрос, можно ли мне заниматься в тренажерном зале с умеренными нагрузками по часу три раза в неделю (контролируя пульс и не допуская более 150 ударов в минуту на долгое время, у меня есть пульсометр)? Спасибо.
Сергей, поищите в яндыксе например строку сайт доктора Копылова - этот доктор помогает спортсменам (и не только) при проблемах с сердцем методом внешнего болевого воздействия. Посмотрите что там написано и звоните. Я сам у него был. Удачи.

Ответить

Код проверки