Добрый день. Около 3х лет беспокоит сердце. Последние пол года особенно сильно - тяжесть в груди, боли, перебо…

Минск
кардиолог
Добрый день.

Около 3х лет беспокоит сердце. Последние пол года особенно сильно - тяжесть в груди, боли, перебои.

Обследования ничего не дали - ЭКГ, холтер (11 наджелудочковых в сутки я их даже не ощущал), УЗИ, тредмил-тест - всё хорошо было в сентябре.

Сегодня утром опять начались какие-то жуткие перебои. Ощущается как удар/толчок в грудь, сразу перехватывает дыхание, головокружение (если говорю прерывается речь), чувство иголок по рукам и телу проходит, после этого как бы делаю пару вдохов становится чуть лучше. Но реально после таких перебоев очень страшно становится - никакой паники нет, просто жутковато, иногда они длятся по 5-10 секунд подряд, сериями - тогда вообще жесть. Чувство фактически что умираю. И думаю они меня рано или поздно на тот свет отправят.

Подскажите что мне делать. Диагностические возможности исчерпаны. Терапевт сказала на инвазивные нет показаний, в группе риска я был по ТЭЛА, симптоматика схожая была - что со мной не понятно. Причём как бы сильно меня не добивали перебои неоткуда ждать помощи. Скорая просто не едет, когда были такие перебои. А один раз приехали а перебои закончились - получил укор зачем вызывал.

В общем ситуация тупиковая. Но их всё больше и больше и они у меня после любой физ. нагрузки - остаётся только лежать дома. Не работаю. В магазин сходить уже плохо, задышка потом перебои.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

29, если это имеет значение. У меня бабка в 83 себя лучше чувствовала.
Не совсем понятно - тредмил тест,всё хорошо, а малейшая физическая нагрузка и "умираем"? Вам стоит показаться кардиологу, провести эхокардиографию, сдать анализы крови, в том числе на ревмопробы... Откажитесь от курения,если Вы курите. Если есть избыточный вес нужно обратить на это внимание. Ограничьте время работы за компьютером до 2-х часов в день. Возможно показаны небольшие дозы бетаблокаторов, это решит врач после осмотра.
"Не совсем понятно - тредмил тест,всё хорошо, а малейшая физическая нагрузка и "умираем"?"

Тредмил 3 месяца назад был. А хуже стало недели 2-3 как. Хотя я думаю он бы и сейчас ничего не показал. Тут что-то, что не фиксируется на ЭКГ, очевидно.

Идёт волнами иногда хуже, иногда лучше. Когда становится лучше - пытаюсь больше двигаться, кататься на велосипеде, сбросить вес (у меня 84 при росте 175 набрал вес именно после начала проблем с сердцем - до этого был вес идеальный, форма спортивная, много катался на велосипеде). Как правило ни к чему хорошему физ. активность не приводит.

А может ли что-то такое быть с сердцем, что не показывает ЭКГ и ЭХО-КГ вообще? Что именно? Ну навскидку маломассивная ТЭЛА (или её последствия но тогда бы было повышено давление в легочной артерии), миокардит (?), что-то ещё? Неврология? Психиатрия исключена - никакой паники или страхов нету, просто выматывающее состояние, боли, тяжесть, перебои :( Естественно, меня это не радует, а когда лупят сильные перебои немного пугает - должно быть как-то иначе? Просто врачи очень любят списать на "шизу" всё что не понятно - это ставит точку на диагностике :( Собственно на этом у меня бесплатные обследования и закончены.

"Вам стоит показаться кардиологу, провести эхокардиографию, сдать анализы крови, в том числе на ревмопробы..."

За 3 года мучений я это делал неоднократно. В целом - патологий не обнаружено (ну разве что факт высокой ЧСС был подтвержден холтером 105 среднесуточно - с этого мои проблемы и жалобы начинались, лупило сердце под 80-90 даже во сне, анаприлин почти не помогал, пульс сам плавно дошёл до 85 через пару месяцев). Началось всё это внезапно - за ужином. Закашлялся, стало давить в шее, стал часто дышать, пульс влупил под 110-120. Спал сидя. Лучше стало только через пару месяцев. И дальше волнами, основная проблема уже не высокая ЧСС а тяжесть, боли, перебои.

Это пожалуй единственное что подверждает реальность а не вымышленность проблемы, больше никаких доказательств у меня нет. Всё чисто, поэтому отсылают к дурке (без всякий оснований, просто потому что не знают что это).

Не курю вообще.

На ревмопробы я могу самостоятельно сдать платно, без посещения терапевта? Как они называются я схожу сдам.
Миокардит исключите - ревматоидный фактор, антистрептолизин, антигиалуронидаза.... если ухудшение в течение 2-3 недель, значит нужно переделывать ЭХОКГ, суточное мониторирование и пробу с физнагрузкой... А если при обследовании никакой патологии не выявляется - значит к психотерапевту.
"А если при обследовании никакой патологии не выявляется - значит к психотерапевту."

Только после вас.
Странно слышать такое от кардиолога - это так сердце сейчас лечат - самовнушением и плацебо? Неплохо.

"Миокардит исключите - ревматоидный фактор, антистрептолизин, антигиалуронидаза.... если ухудшение в течение 2-3 недель, значит нужно переделывать ЭХОКГ, суточное мониторирование и пробу с физнагрузкой..."

Это ничего не даст.

Спасибо за "помощь". Вопрос вашей квалификации для меня ясен. Особо и не надеялся на какие-то адекватные и грамотные советы, собственно. Попытка не пытка. Буду искать образованного врача.
"Откажитесь от курения,если Вы курите. Если есть избыточный вес нужно обратить на это внимание. Ограничьте время работы за компьютером до 2-х часов в день. "

Вы хоть сами понимаете что это полнейшая чушь?
У меня сосед весит 120кг сплошного жира, сидит за компом круглые сутки, курит как паровоз, спортом - в жизни не занимался. Бухает ещё.
Где сердце - понятия не имеет.

Уже на этапе подобных советов надо было плюнуть в вашу сторону и развернуться. Надеялся всё же... Нет. Свели всё к любимому психотерапевту, даже не смотря на то, что писал выше про подобный подход и что он ставит крест на возможности диагностики и лечения.

Нет же! Всё равно грязью бросили в меня. Чтоб ваших родных только у психотерапевта от всех болезней и лечили!

Ответить

Код проверки