Здравствуйте! Хотелось бы получить мнение независимого кардиолога по результатам 24- часового ЭКГ- мониторинга…

По приведенным данным можно сказать что скорей всего имеет место дисфункция синусового узла, так как зарегистрированы периоды предсердного ритма, периоды брадикардии, паузы ритма на фоне синусовой аритмии, Са блокады (? ) с последующими выскальзывыющими предсердными комплексами. Чтобы сказать что- то большее нужно все- таки просмотреть весь холтер, ЭКГ, знать анамнез ребенка. Данные изменения могут быть функциональными на фоне повышения тонуса парасмипатической нервной системы.
Запись на обследование и консультацию по тел. 514- 41- 46 (Тутельман Константин Моисеевич, Багирова Анна Викторовна). Смотри также http: // pedcardio. narod. ru (раздел « Родителям\ Бибилиотека» )

Спасибо за ответ, доктор. Результат Холтера я выложила полностью. Постараюсь объяснить, в связи с чем моей дочке делали это обследование. Всё дело в том, что где- то с полутора лет у моей младшей дочки начались какие- то непонятные приступы. Раньше это выглядело так: мы просто не могли её разбудить до обеда. В самый первый раз аж до половины третьего! Потом мы таки общими усилиями её расшевелили, но она была очень вялой до вечера. Часам к восьми- девяти Ксюша окончательно пришла в себя и выглядела абсолютно здоровым ребёнком. Повторялись эти приступы у неё через каждые три- четыре месяца стабильно. Но чем старше она становилась, тем меньше спала во время приступа, то есть в среднем где- то часиков до 12- 14. Потом опять была вялой, приходила в себя только к вечеру. Я видела просто сонного или вялого ребёнка и больше ничего. Но она ничего тогда и не говорила! А в последний раз Ксюша, наконец- то, рассказала, что чувствует во время этих приступов. То есть внешне всё выглядело так же, как обычно, но сразу после просыпания она мне сообщила, что у неё очень сильно болит голова (причём на головные боли она в последнее время жалуется частенько). Я подумала, что, возможно, она просто недоспала (перед этим она легла позже обычного) и посоветовала ей ещё поспать. Она поспала ещё пару часиков, после чего встала с такой же головной болью. Я дала ей лекарство, облегчающее боль. Потом Ксюша вышла в зал, легла на диван, отвернулась от всех и стала дремать. На вопросы она отвечала вполне адекватно, сознание не теряла. Я предложила ей покушать, она попросила творожок, съела пару ложек и пошла обратно легла на диван дремать. Через минут 15- 20 её начало рвать. Вырвало 4 раза подряд. Я её вымыла и обратно положила. Во время таких приступов она не может ни ходить, ни даже сидеть. Слабая очень. Ещё где- то через полчаса она вдруг схватилась за грудь и сказала, что у неё сильно бьётся сердце. Вот тут я по настоящему испугалась! И ещё она покрылась холодным потом, что меня ещё больше испугало. Я схватила её в охапку и отнесла в больницу. У неё сразу взяли все анализы и сделали кардиограмму, которая показала синусовую тахикардию. Кстати, после приступа никакой тахикардии не подтвердилось. Но в первую ночь в больнице под монитором у неё была сильная аритмия и частота сердцебиений постоянно падала ниже предельного минимума. Потом это тоже прошло. То есть совершенно неясно, проблемы с сердечным ритмом - это причина или следствие приступа? Хотелось бы так же услышать Ваше мнение по этом поводу.

По описанию клинической симптоматики можно предположить что изменения на ЭКГ являются все- таки следствием а не причиной. На ХМ изменения минимальные, отсутствуют гемодинамически занчимые нарушения сердечного ритма и проводимости.