Здравствуйте, доктор. Дочери 4,5 года. После перенесенной вирусной пневмонии (конец февраля этого года) наблюд…
Дочери 4,5 года. После перенесенной вирусной пневмонии (конец февраля этого года) наблюдаются отклонения на кардиограмме. Жалоб ребенок не предъявляет, активна. Обследовались в стационаре. ОАК (гемоглобин 119, обычно выше),ОАМ, биохим. анализ крови - все в норме, посевы из зева (2) - тоже в порядке. УЗИ органов брюшной полости, щитовидки - норма, УЗИ сердца - параметры соответствуют возрасту, ФО закрыто, в левом желудочке дополнительная хорда. Результаты холтеровского мониторирования (длина записи 23часа): Всего комплексов - 135756, жел. аритмии - 0, пауз - 0, артефакты - 0, наджелудочковые аритмии - 1257, одиночные - 1255, парная - 1, основной водитель ритма - синусовый узел. Средняя ЧСС - 102, в дневное врмя - сред. ЧСС - 111, в ночное - 81. Циркадный индекс 1,37. Макс. ЧСС 195 - в период синусовой тахикардии, ребенок бегал, кричал. Мин ЧСС - 55, зарег в 02:27. Зарегистрирована предсердная эктопическая активность, представленная ранними и поздними одиночными экстрасистолами смешанного циркадного профиля в ночной период с последующей регистрацией предсердных сокращений и ритмов(ЧСС предсердных ритмов 50-70), по ХМ ЭКГ с признаками парасистолии. Регистрируется предсердная аллоритмия в виде би-, три- и квадригеминии. Зарегистрирована 1 групповая предсердная экстрасистолия. Поданным программы ХМ ЭКГ, зарегистрировано 1257 предсердных эктопических комплексов, что составляет 0,93% (на основе визуального анализа % больше). В ночной период регистрировалась АВ-блокада 1-й степени (интервал PQ 0,16-0,20 сек). Макс. пауза 1242 мсек в 02:27.
Ставят диагноз МКД с нарушением ритма сердца (частая предсердная экстраситолия), НК0. Назначили милдронат - месяц, актовегин - месяц, 2 месяца кудесан. Через 3 месяца повторный холтер.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначенного лечения.
Может быть, подскажете детского аритмолога в Минске.
Заранее спасибо.
Могу пригласить Вас в свою группу в "Одноклассниках" - "Здоровье детей в наших руках". Там выложено ОЧЕНЬ много полезного материала и уже есть очень много ответов на различные, волнующие молодых (и не очень) родителей, вопросы.
Найти меня просто: Ольга Рыбковская, Омск :-)
До встречи!
Спасибо за ответ!