Здравствуйте, Константин Моисеевич. Сыну 10 лет. Занимается футболом и плаванием. При обследовании выявлено (Э…

детский кардиолог
Здравствуйте, Константин Моисеевич.
Сыну 10 лет. Занимается футболом и плаванием. При обследовании выявлено (ЭКГ лёжа мир.с ЧСС 75, нарушение в/ж проводимости, ЭКГ стоя - синус.аритмия с ЧСС 90, ЭКГ после нагрузки - синус.аритмия, ST-T изменения., ЭХОКГ без патологии).
Холтер ( март 2009г): динамика ЧСС без особенностей.Умеренно вражен. брадиаритмия ночью.Снижение ЧСС ночью в пределах возр.нормы. Ритм преимущ.синусовый, с ЧСС днем от 64 до 114 (средн.83), ночью от 47 до 114 (средн.58). Вариабельность РQ интерв.от 117 до 180мсек.(возможно за счет миграции предсердн.источника ритма или функционирования доп.проводящих путей). Паузы ритма на фоне синусовой аритмии меньше 2х предшествующих R-R интервалов, но ночью больше 1500мсек. - вероятно зв сет избыточн.влияния вагуса на функцию синусов.узла. Нарушение процессов реполяризации.
Интервал QT+U, при миним.ритме с ЧСС 41уд в мин., составляет 620мсек. QTc - 500мсек. Интервал QT при макс.ритме с ЧСС 127 уд. в мин. составляет 320мсек. QTc - 460 мсек.
Диагноз ВСД по смешан.типу, функцион.кардиопатия с дисфункцией синусового узла.
Принимал: рибоксин, фенибут, элькар, Са, мексидол.
На ЭКГ изменений по сравнению с предыдущей нет. Дома сама считаю пульс, в покое в среднем 65 -70 ударов в мин.
Футбол временно прекратили, но в бассейн ходить продолжает (нагрузки уменьшили).
Возможно ли в дальнейшем сыну заниматься спортом, меня очень напугало QT? Не лишний ли бассейн? Когда желательно повторить холтер и есть ли необходимость более глубокого обследования (никаких проб нам не делали)?
Спасибо.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Особых противопоказаний для продолжения занятий спортом не вижу. Необходимо уточнить максимальную продолжительность пауз ритма (не нашел в отчете), а также посмотреть посчитать QT на ЭКГ. Думаю, что на холтере зарегистрирована особенность замедления адаптации QT к ЧСС, поэтому на учащении ЧСС регистрируется удлинение QTc - эта особенность опасности не представляет.


Запись на очную консультацию, обследование по тел. 514-41-46
Заочная консультация по документам см: http://pedcardio.narod.ru/serv011.htm
См. также «Библиотеку» и «Форум» на сайте http://pedcardio.narod.ru
Большое спасибо за ответ.

Ответить

Код проверки