Нашему сыну 2 года. Рост 84 см. Вес 12,3кг. Обнаружены шумы в сердце. Рекомендовано узи сердца. Излагаю резуль…

Question

Нашему сыну 2 года. Рост 84 см. Вес 12,3кг. Обнаружены шумы в сердце. Рекомендовано узи сердца. Излагаю результаты кардиографии. Площадь тела кв.м. 0,49 ЧСС уд.мин 120 Аорта: диаметр см 1,92 амплиттуда открытия см 1,4 Левое предсердие: диаметр см 2,2 LA/AO 1,15 Митральный клапан: ЕF 15,6 Правый желудочек: толщина 3,0 диаметр 2,36 RV/LV 0,83 Левый желудочек: КДР 2,86 КСР 1,72 Сократимость 40 МЖПд 0,5 ЗСЛЖд 0,41 МЖПдЗСЛЖд 1,22 КДО 31 КСО 9 УО 22 ФВ 71 МО 2640,00 СИ 5387,76 ММЛЖ 26,47 Индекс ММЛЖ 54,01 Легочная артерия: V макс. 116 градиент давления 5 недостаточность нет Митральный клапан: V макс. 85 Пик Е 85 пик А 60 градиент давления 3 недостаточность нет Аортальный клапан: V макс. 120 градиент давления 6 недостаточность нет Аортальный клапан: V макс. 90 градиент давления 3 недостаточность + 1/2 систолы до 2,5 см Коментарии: Расширение правых отделов сердца. В полости правого пердсердия через МПП определяется турбулентный систоло-диастолический поток до 130 см в сек (более четко из субэпигастрального доступа). Не исключен частичный аномальный дренаж легочных вен. Клапанный аппарат изменен. минимальная трикуспидальная регургитация. Ускорение потока в легочной артерии до 172 см в сек. Миокард не утолщен, движение его вариабельное. Сократимость миокарда удовлетворительная. Давление в легочной артерии 32-35 мм рт ст. Прошу Вас дать рекомендации о необходимости и срочности операции. Если возможно, расскажите, что это за операция? Возможны ли другие варианты лечения? Обладаете ли Вы информацией, где лучше оперировать ребенка в Украине (Донецк? Киев?). Россия? За рубежом? Буду очень признательна за любую информацию, которая позволит нам принять правильное решение в отношении здоровья нашего ребенка.

Тутельман Константин Моисеевич · Answer

У Вас на ЭхоКг заподозрили наличие порока сердца - дефекта межпредсердной перегородки (также нельзя исключить аномальный дренаж легочных вен, когда они открываются не в левое а в правое предсердие). Рекомендую обратиться в кардиохирургический стационар для уточнения диагноза и определения показаний к хирургическому вмешательству. Хирургическое лечение дефекта межпредсердной перегородки может быть отложено если дефект маленький и сброс через него незначительный. В Вашем случае регистрируются признаки перегрузки правых отделов сердца, повышения давления в легочной артерии, что свидетельствует о значимости сброса крови и необходимости хирургической коррекции. Выбор способа операции (на открытом сердце или с помощью окллюдера, доставляемого через катетер) осуществляется кардиохирургом. Что касается аномального дренажа легочных вен, то хирургическое лечение данного порока проводится всегда путем операции на открытом сердце. Так что уточняйте диагноз. На Украине знаю только институт сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова (http://amosovinstitute.org.ua/?sect=&lang=ru).

Maestro · Answer

На Украине детской кардиохирургией и кардиологией занимаются в Научно-практическом медицинском центре детской кардиологии и кардиохирургии (НПМЦДКК), который находится в Киеве на ул. Черновола, 28/1. Телефон 238-78-07, 238-78-12. Приезжайте к нам на консультацию, мы повторим вам ЭхоКС, если будут показания - проведем зондирование, КТ (МРТ) сердца и предложим лечение. Для детей в центре операции производятся бесплатно.

Тоня Ивановичъ… · Answer

Доброго времении суток! Существует такое исследование, как спиральная компьютерная томография ( трехмерное изображение). Потрясающая вещь в плане диагностики при грамотном специалисте, который составляет заключение;неоднократно к ней обращалась.Обычные КТ и МРТ читаются труднее. Возможно, это Вам пригодится.

НАТАША · Answer

Тоня Ивановичъ…НЕ ПОДСКАЖЕТЕ, ГДЕ ЕГО ДЕЛАЮТ В КИЕВЕ

Область поиска

Ответы

Ответить