banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

08:50 27-02-2010 / Надежда, обратиться

Здравствуйте, Константин Моисеевич ! Сыну 3 года 9 месяцев. Привожу выписку из истории болезни. Полный ДЗ: Идиопатический артрит прав. коленного сустава. Лимфоаденопатия. Кардиопатия. В середине января перенес бронхит, герп. инфекцию, за 3 дня до припухлости сустава- подъем температуры до 39, красное горло, охриплость, т.е. ОРЗ. Состояние ребенка удовлетворительное. Мальчик бледен, ухудшение аппетита и сна, стал капризнее. На вопрос: -Что у тебя болит ? Ответил: -Ножки, живот, сердце, спинка. Весь период суставного с-ма- температура в норме. Сглаженность контуров прав. коленного сустава, ограничение движения, скованность и припухлость по утрам, изменение походки. Лимфоаденопатия. Границы Соч в норме. Тоны Соч ритмичные, систолический шум вдоль левого края грудины, ЧСС-98 в 1 мин. Печень, селезенка в норме. ЭКГ: Ритм- Синусовый. ЭХОКГ:ПП-17мм, ЛП-17,5мм, МПЖ-3,4мм, ЗСЛЖ-3,4мм, ЛЖ: КДР-42,2мм, КСР-25,5мм; УО-7мм, ФИ-64%. Закл.: Дилатация левого желудочка. Сократительная способность миокарда левого желудочка в норме. ОАК от 12.02.10г: эрит.-4,25х10*12, Нв-118г/л, тромб.-234х10*9, лейк.-4,7х10*9, э-4%, п-2%, с-16%, л-65%, СОЭ-7 мм/ч. СРБ-0, РФ(-), титр АСТЛ"О"(-),серомукоиды-0,15, фибриноген-2,6г%, Калий-4,06, Натрий-142,2, Кальций-2,3, Мочевая кислота-206 ммоль/л, КФК-149, мочевина-4,16 ммоль/л, креатинин-24,9, ЛДГ-604,9, IgA-0,8г/л, IgM-0,5г/л, IgG-5,2г/л. СГ колен. сустава- норма. R-гр. коленных и тазобедренных суставов- патологии не выявлено. Лечили Ортофеном по 0,025 1/2 табл. 3 р/д- это 16 дней в стационаре, плюс дома: вольтарен: 7 дней- по 0,025 1/2т х3 р/д, затем 7 дней по 1/2х 2 р/д, затем по 1/2т х1 р/д 10 дней. Доктор, прокомментируйте нашу ситуацию. С чем связана дилатация ЛЖ и насколько она выражена ? Может у нас артрит связан с ревматизмом (лечил не кардиоревматолог, а детский педиатр в областной больнице) ??? Спасибо !

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 21:49 08-03-2010 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Дилатация левого желудочка может быть следствием воспалительного процесса в сердечной мышце (миокардит, неревматический кардит), однако в большинстве случаев все-таки отмечает сочетание дилатации со снижением сократительной способности миокарда. Что касается ревматического поражения сердца, то для него характерно поражение клапанного аппарата с последующим формированием приобретенного порока сердца (митрального или аортального клапана).

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru