Здравствуйте! Моей дочке Ане 7,5 месяцев, ребенок от первой беременности, родилась 4530кг рост 56см. До 6мес. …
После выписки дождались очереди к единственному кардиологу в ДРКБ. На узи поставили диагноз ДМПП. Результаты узи (ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ-19мм, левый желудочек: КДР-20мм, КСР-12мм, КДО-13мл, КСО-4мл, УО-9мл, ФВ-74%, Митральный клапан- ств. не изменены, фиброзное кольцо-14мм, степень регургитации (-). Аортальный клапан- ств. не изменены, фиброзное кольцо -10мм, градиент давления-9мм.рт.ст.,степень регургетации (-). Аорта – восх.отдел.-11мм. ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ-24мм, правый желудочек-18мм, трикуспидальный клапан- ств. не изменены, фиброзное кольцо19мм, степень регургитации(+), давление в правом желудочке-42 мм.рт.ст. Клапан легочной артерии – ств. не измнены, фиброзное кольцо-11 мм, степень регургитации(-), градиент давления-14 мм.рт.ст.. Легочная артерия- ствол 11-12 мм(по моему так непонятно написано) наличие септально-аортального контакта и митрально-вортального фиброзного продолжения – (+). МЖП-4,5 мм, 3С ЛЖ – 4,5 мм. ДМЖП-(-), МПП-ДМПП вторичный – 9 мм нижний край – 9,7мм, верхний край - 9мм., Перикардиальный выпот – (-), дополнительные особенности – Qp/Qs – 2,0/1,0.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ДМПП вторичный. Объемная диастолоическая перегрузка правых отделов сердца. СДЛА – 42 мм.рт.ст. Qp/Qs – 2,0/1,0. ФВ – 74%.
Из выписки: Кал по Като 3.12.2013 – не обнаружены.Исследование кала на простейшие 3.12.2013 – не обнаружены. Соскоб на я/глист 3.12.2013 – не обнаружены. Бакпосев от 2.12.2013 – отриц №46076.
Рентгенография органов грудной клетки: 5.12.2013: в верхней доле справа очаговые тени, корни за тенью сердца, сердце и синусы свободные. Заключение – правосторонняя верхнедолевая очаговая пневмония.
Рентгенография органов грудной клетки: 16.12.2013: сохраняется усиление сосудистого рисунка с обеих сторон, очаговые тени справа в верхней доле сохраняются. Тень вилочковой железы уменьшилась в поперечном размере. Сердце и синусы свободные.
ЭКГ - 3.12.2013: ЧСС-133, ритм синусовый, электрическая ось отклонена вправо, полувертикальная позиция, картина правожелудочковой доминантности, гипертрофия правого желудочка.
ЭКГ – 12.12.2013: ЧСС-150, ритм синусовый, вертикальная электрическая ось сердца, полувертикальная позиция, картина гипертрофии правого желудочка, метаболические нарушения в миокарде. Узи околопупочной области 5.12.2013: при сканировании проекции пупочной области на глубине 6.0 мм в подкожно-жировом слое визуализируется анэхогенное образование размером 0.57-0.38-0.4 с нечеткими, неровными контурами с выходом в пупочную ранку. ЭХО-КГ 3.12.2013: аневризма МПП с дефектом. Умеренный стеноз клапана легочной артерии. Регургитация на ТК(+). Дилатация правых отделов сердца. ФВ-72%. СДЛА-15мм.рт.ст.
Проведенное лечение: антибактериальная терапия – цепефим 90 мг/кг в/в №8, далее сульмевер 100 мг/кг/сут №7, преднизолон №3, флуканазол 25 мг-1 раз в день в рот №7, ИТ с глюкозо-солевыми р-ми №9, эуфиллин 5-10 мг/кг/сут-№14, титрование дозы эуфиллина, лазолван, АЦЦ, эубиотики – бифиду – бактерин, смекта, циклоферон 0.8 мл-№5 в/м, пентаглобин №3-5мл/кг с 20-21-22, генферон 125.000 №2, зиртек, ингаляционная терапия – беродуал, пульмикорт, эубиотики – бифидум – бактерин, обильное питье.
После выписки и лечения наблюдается подкашливание и хрипы иногда. Ходили к врачу кардиологу, она пишет ЧСС-128; ЧД-28;. Точно не могу разобрать, но по моему написано так-дыхание пуэрильное, границы сердца не расширены, тоны ретмичные и ясные. шум во II-III .
Нам назначили лечение: верошпирон – 25мг. ½ т. 2раза в день- 1 мес.
Элькар – 8кап 3раза в день – 1мес.
Скажите, пожалуйста, на сколько критична наша ситуация? И подходящее ли лечение нам назначено? можно ли обойтись без операции? Как мне быть с ламикталом, который пью я, без груди ребенок не может очень зависим, соску и бутылочку не брала с рождения. может ли быть, что в одной больнице врач 2 раза смотрела узи и ДМПП не нашла, а через месяц другой узист в другой больнице увидела? Мог ли повлиять эуфилин на увеличение ДМПП, правильно ли нам его назначала лечащий врач, если знала, что у нас ВПС? Скажите, пожалуйста, ещё можно ли ребенку лежать на животе? ставить прививки?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!