22.07.2014 у нас родилась девочка на сроке 31 неделя с весом 1550г. У нас резус-конфликт. Ребенок перенес 3 вн…

Москва
детский кардиолог
22.07.2014 у нас родилась девочка на сроке 31 неделя с весом 1550г. У нас резус-конфликт. Ребенок перенес 3 внутриутробных переливания крови - на 23, 26 и 29 неделе. На 31 неделе родоразрешили путем кесарева сечения. После рождения из-за дыхательной недостаточности провели 12 дней на ивл. С 13 суток жизни на самостоятельном дыхании, но с повышенным содержанием кислорода.

Затем нас перевели в 7 больницу на выхаживание. Там нам выставили диагноз внутриутробная пневмония, кислородозависимость сохранялась до 30 суток жизни. Все это на фоне сильной анемии из-за резус-конфликта. Гемоглобин был до 84. В больнице девочка периодически меняла окраску - серела, синела. В сердце выслушивался шум. Сделали узи сердца - мне сказали так - порока нет, шум из-за повышения давления в легочной артерии - 20,7 мм. Рт. Ст. В итоге выставили основной диагноз - бронхо-легочная дисплазия легкой степени.

В 1,5 месяца нас выписали домой в удовлетворительном состоянии. Мы больше не синеем, хотя отдышка и посинение носогубного треугольника бывает, особенно при кормлении и активности. Шум в сердце сохраняется.
27 ноября сделали узи сердца, вот его результат:
септальная патология не выявлена;
ООО = 4,3 мм (л-пр сброс);
сепарация листков перикарда не отмечается;
сократительная способность миокарда левого желудочка тотальная сохранена;
локальных изменений сократимости не обнаружено;
полости сердца
правое предсердие 1,94 см
левое предсердие 1,84 см
мжп 1,31 см
правый желудочек 1,35 см
пм=1,64
левый желудочек 2,1 см
фу 35%
Аорта. Фиброзное кольцо - см. На уровне синусов вальсальвы 1,1 см
раскрытие достаточное
легочная артерия - см под клапанами 0,92 см,
в стволе 1,36 см
створки клапанов не изменены
регургитация отмечается на тк
степень регургитации I ст
нижняя полая вена d=0,3 см, колабирует на входе > 50 %
внутрисердечная гемодинамика: в стволе ЛА (delta)d до 13,4 мм. Рт.Ст. В ветвях ла (delta)d до 21,3 мм. Рт. Ст. Дополнительная хорда определяется в полости левого жел.
Заключение: соотношение колец сердца d=s. Отмечается повыш. Гемодинамика показателей в стволе и ветвях ла, ооо до 4,3 мм (мпс), сброс слева направо. Отмечается небольшое пролабирование с/п мпс в полость правого пр-ия (до 7 мм), наличие дополнительной хорды. Рекомендация: консульт. Кардиолога.

Общее состояние ребенка нормальное, кушает хорошо, спит хорошо, прибавляет в весе достаточно - не смотря на недоношенность, педиатр нам сказал, что мы уже достигли нормы по весу (4 месяца - 5700г), стул 1 раз в день, мочится адекватно. Но отдышка и посинение носогубного треугольника бывает, я раньше не замечала, а после узи стала замечать..

Скажите, пожалуйста, можно ли нам с такими показателями делать массаж? Он нам нужен и назначен неврологом.
Какие действия нужно предпринимать в нашем случае?
Оцените, пожалуйста, сердечное состояние ребенка. Нужно ли нам беспокоиться об этом?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

если Вы полагаете, что таким образом выполняете рекомендации и консультируетесь у кардиолога, то это заблуждение: без осмотра очно все наши беседы ничего не стОят!! Вероятно есть патология со стороны легочной артерии, неясно можно ли все списать на ООО. Так что сначала ребенка должен смотреть кардиолог, далее с учетом ЭхоКГ и всего остального, что есть из обследований ставить хотя бы предварительный диагноз, а уж потом Вы у него и спросите, не навредит ли массаж?? иначе никак

Ответить

Код проверки