Здравствуйте, уважаемый доктор. Сыну 11 лет, занимается спортом. После Узи сердца, которое показало незначительное увеличение левого желудочка, кардиолог назначила дополнительное обследование - биохимический анализ крови. Сегодня забрала анализы, все в норме, кроме повышенного уровня антистрептолизина О (326 при норме 0-200 IU/мл). Кардиолог поставила диагноз: хр. стрептококковая инфекция и назначила уколы бициллин-5 1,5 млн ЕД. 1 раз в месяц. Насколько оправдано использование антибиотика в данном случае? И обязательно ли внутримышечное введение?
Заранее спасибо за ответ.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
А
Андрей д-р…
если доктор после осмотра назначил лечение - значит никто другой заочно не может это лечение отменить; не доверяете своему доктору - выберите другого
Я не прошу отменить лечение, я просто прошу пояснить. Так сказать, прошу совета. Логика кардиолога мне ясна, антибиотик прописан с целью профилактики ревматизма. Мне не ясно: почему кардиолог не назначил повторный анализ для выявления динамики изменения АСЛО, почему не отправил на консультацию к ЛОРу. Бициллин-5 - антибиотик сильный, и лично мне страшно колоть ребенка только на основании показателя АСЛО. Мне часто в данном случае хочется спросить: Вот вы бы в данном случае своему ребенку кололи бы 3 месяца бициллин-5? Или все таки не спешили бы и прояснили бы ситуацию? В любом случае, спасибо за ответ.
В письме не описаны ни клинические, ни лабораторные, ни инструментальные критерии, свидетельствующие что у ребенка ревматическая атака. Есть описание только одного параметра, АСЛО. Думаю, что Ваш доктор использовал в диагнозе какие-то другие критерии. Не обижайтесь, но Вы не доктор и не сможете никогда объективно оценить работу своего кардиолога. Это и не нужно. Поэтому я настаиваю, что главный вопрос -вопрос доверия доктору, этому или другому
В том то и дело, что доктор не мог использовать другие критерии, поскольку мы сдавали общий анализ крови в августе и он был хороший, у ЛОРа были только когда ребенку было 6 лет. Все, что было у кардиолога на руках, это - результаты ЭКГ, УЗИ, биохимический анализ крови с одним повышенным показателем - АСЛО. При осмотре ребенка обнаружено увеличение лимфоузлов. Из всех вопросов, которые она задала, были: "Занимается ли спортом?" и "Часто ли болеет?". На первый я ответила "Да", на второй "За осень болел 2 раза - в сентябре и в конце ноября". И на этом всё. Я очень хочу доверять доктору, но меня смущает, когда ребенку выписывают такой сильный антибиотик, не назначив дополнительное обследование. Вам спасибо за ответы. И с наступающим Новым годом!
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!