Здравствуйте, на УЗИ выявили признаки характерные для сиалолитиаза левой подчелюстной железы, камни в паранхиме подчелюстной слюной железы. Направили в отделение челюстно-лицевой хирургии для удаления слюной железы. Подскажите пожалуйста, возможно ли удалить камни без удаления слюной железы? И в каком лечебном учреждении проводится данная операция?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Да, можно. Но в России нет микроэндоскопического оборудования даже в кремлевке, в Москве. Единственный на всю Европу центр по лечению патологии слюнных желез находится в университете Эрланген (Германия). Стоимость удаления конкремента около 1,5- 3 т.евро. У нас только удаление всей железы. В нашей клинике проводится формирование нового протока, что при определенной патологии, так же дает возможность обоитись без экстирпации. Удаление же железы проводится малотравматическими способами с эндовидеоасисстированием. ФГБУ"СПбНИИЛОР" Минздравсоцразвития.
Если имеются фиброзные изменения паренхимы железы.то ее сохранять не имеет смысла,она функционально малопригодна.по этому поводу можно обратиться в любой челюстно-лицевой стационар вашего города.
Максим Александрович Барсаков, спасибо за ответ. Направили в отделение челюстно-лицевой хирургии по м.ж. Назначили амбулаторное лечение - антибиотики и электрофорез. По УЗИ 4 камня, после начала лечения один вышел сам, через ранее сделанный разрез в ротовой полости. Но зав. отделением сказала что ничего критического нет, поэтому в стационарном лечении отказали. Действительно ли оставшиеся камни выйдут сами, и операция не потребуется. Или это амбулаторное лечение как мина замедленного действия, и оперироваться все равно придется?
камни то есть небольшой шанс раздробить и достать.но более важный момент-насколько сама железа изменена в результате хронического воспаления.если она фибрзно изменена,то ее не имеет смысла оставлять,больше проблем в будущем будет.
Извиняюсь что вмешался в вашу дискуссию. Вопрос коллеге. Максим Александрович. 1.просветите, может я чего не знаю. где в россии, я уж не говорю в питере, есть литотриптор для слюнных камней? 2.на сколько мне известно 90% всех сиаладенитов связаны с особенностями анатомичнского строения протоков. Соответственно говорить о рубцевом перерождении железы можно если диагноз будет ХРОНИЧЕСКИЙ. Ну а это как минимум несколько эпизодов, именно восапаления. И на протяжение не одного года. 3. Ну удалять, так удалять...
Константин Александрович,по поводу дробления камней-это чепуха,но нам активно рассказывают,как этим пытаются заниматься в СПбГМУ им Павлова.не видел,не знаю. по поводу удалять,не удалять-я опираюсь на статистику обращаемости с данной патологией в наш стационар-когда при невыраженных эпизодах обострений,порой незначимых для пациента,имеются изменения структруы железы и сниженная ее функциональная активность.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!