Уважаемый доктор! Меня зовут Наталья, мне 25 лет. Я ваша коллега (тоже врач, только стоматолог). У меня такая …
Меня зовут Наталья, мне 25 лет. Я ваша коллега (тоже врач, только стоматолог).
У меня такая проблема:
Анамнез: с 16 лет лицо стало жирным, появились комедоны и акне. Пару лет мазалась косметическими кремами - результата не было. Затем обратилась в частную косметологию - провели чистку, маску, назначили диету, запрет на декор косметику, назначили скинорен, зовиракс. Успеха от лечения не было - от мазей пекло, появлялась краснота, акне появлялись все равно. Потом обратилась к дерматологу государственному - прописана была болтушка(вода, спирт, резорцин, левомицетин, эритромицин, сера/цинк), про диету тоже говорили. Диету не соблюдала, болтушка помогала, пользовалась на ночь, косметикой пользовалась. Высыпаний стало значительно меньше, единичные, комедоны сохранились. Болтушкой пользовалась длительное время - 4 года. Крупные узлы не появлялись, иногда были мелкие поверхностные прыщики, комедоны не прошли. Потом забеременела и на болтушку появилась аллергия, кровь стала гуще, высыпания увеличились, появились крупные узлы, напоминали фурункулы и даже карбунулы (однако стержней и флюктуаций в центре не было), процессы регенерации почти отсутствовали. Плюс ко всему появилась аллергия неясной этиологии (из-за беременности пробы мне не провели), сама методом исключения выяснила, что на компонент болтушки (резорцин или левомицетин), а также цитрусовые и соки(почти все). Аллергия проявлялась ввиде эритематозных пятен, иногда даже мокнущих. после исключения аллергенов проявления уменьшились. После родов аллергия сохранилась. Исключила аллергены, пользовалась термальной водой и лечебным кремом Avenе. Состояние кожи улучшилось.
На данный момент St.localis: себорейный дерматит (себорея густая, поры закупорены, шелушения, комедоны на лбу, носу, подбородке, щеках ближе к носу, единичные крупные болезненные глубокие узлы на висках, лбу и подбородке (на висках и лбу сами не вскрываются). Кожа склонна к аллергии на хлор и цитрусовые (зуд). На данный момент пользуюсь аптечным кремом Avene и термальной водой.
На прием к дерматологу попасть пока не могу (ребенку 5 месяцев, муж работает каждый день до ночи, родственников в городе нет).
Надежда на Вас. Хочу провести курс лечения, думала где-то такой:
- ретиноиды перорально (грудью не кормлю уже, детей в ближайшие несколько лет не планируем): Роаккутан (или можно обойтись ретинол пальмитатом?)
- местно бензоил пероксид, антибиотик
Если нет, то может подскажите другой вариант? Еще думала сделать курс лазерного облучения крови через месяц, если найду с кем оставить ребенка. Может лучше сначала его, а если не поможет, то ретиноиды?
Заранее благодарна за ответ!