Получил результаты. Антитела к GAD 0.54 (0.00 - 1.00) к бета-клеткам ПЖ - отр. (отр.) к инсулину 2.80 (0.00 - …

диабет
Получил результаты.
Антитела к GAD 0.54 (0.00 - 1.00)
к бета-клеткам ПЖ - отр. (отр.)
к инсулину 2.80 (0.00 - 10.00)

С-пептид 52.30 пмоль/л (360 - 1650)
там рядом с ним специально продублировали антитела к бета-клеткам, чтобы обратить внимание на противоречие.

Что же? Все-таки 1 тип?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Формально, для постановки СД 1 типа (LADA) мы нуждаемся в определении АТ. Т.е. мы сейчас имеем лабораторный показатель низкой функциональной активности В-клеток, но, как я помню, этот показатель у Вас уже был низким несколько лет назад. Т.о. сейчас должен решаться вопрос о необходимости проведения дополнительного теста с глюкагоном (формальные критерии, позволяющие установить абсолютный дефицит инсулина в этом случае: прогрессирующее снижение массы тела и/или кетоацидоз и/или уровень C-пептида в плазме крови ниже 0,2 нмоль/л на фоне введения глюкагона), но в последнее время тест применяется редко или сразу перейти на инсулинотерапию. Против последнего, возражений нет никаких при любом типе СД.
В довесок, чисто теоретически можно проводить генетическое обследование для выяснения генотипа HLA. Или, может Вам будет интересно почитать http://www.diabetology.ru/news/150-lada-neyasnaya-patofiziologiya-neopredelennyj-klinicheskij-diagnoz.html
Сергей Маркович, мне был сразу поставлен 1 тип и сразу инсулин. Только не 7 лет, а 4 года "стаж". Но начинался он не совсем как 1 тип, не было кетоацидоза, был приличный С-пептид (0.8) и много разных сомнений... Может быть, антитела УЖЕ не определяются? Скорее всего LADA, как я и предполагал (СД появился только в 23 года, сейчас 27). Низкий С-пептид ведь всегда говорит о деструкции бета-клеток? Не знаю, по карману ли мне будет генетическое исследование...
Теста с глюкагоном боюсь. Сахар же прыгнет страшно.
Низкий уровень С-пептида - показатель недостаточной функции В-клеток. Но рассматривать его нужно в сочетании с уровнем глюкозы крови и относиться к нему как к дополнительному лабораторному параметру. Принципиального значения перечисленные исследования не имеют (я их перечислил для общего понимания проблемы). Инсулинотерапия - самый гибкий способ нормализации уровня гликемии, стоит ли что-то менять?
Конечно стоит. Хотя надежды больше и нет.
Надо сохранить себя до момента появления принципиально нового лечения.

Ответить

Код проверки