Сергей Маркович, простите, опять беспокою Вас. Моя мама так и не смогла приспособиться снижать уровень глюкозы…

Новоалтайск
диабет
Сергей Маркович, простите, опять беспокою Вас. Моя мама так и не смогла приспособиться снижать уровень глюкозы после в/в иньекции дексаметазона при приступах астмы.

Может есть какие-то стандартные методики нейтрализации побочного эффекта кортикостероидов? Может ли инсулин нейтрализовать и противовоспалительный эффект дексаметазона?

Привычные дозы и режим уколов инсулина, которые помогали в дни без дексаметазона держать уровень до 10, в день иньекции ампулы дексаметазона опасный уровень глюкозы уже не могли сбить. Бывали случаи сахар до 32 доходил в эти дни. Пробовали подколку привычной дозой инсулина между основными иньекциями - но сахар не падал ниже 17. Добавлять ещё просто смертельно опасным показалось. Врачи по месту проживания, в больнице и платный ничего внятного так и не посоветовали.
Я чувствую себя виноватым в том, что сам не разобрался. Возможно действие дексаметазона резко прекращалось, так как перед смертью у мамы было несколько гипогликемических состояний с вызовом скорой. Вопрос не праздный. У родной маминой сестры сейчас проблемы с лёгкими. Спасибо заранее.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Обычно, для не системного применения, используется схема частых (напр. каждые 2-3 часа) подколок малыми (не более 8-10 ед при очень высоком уровне сахара крови и уменьшая до 2-4 ед при приближении к целевому) дозами инсулина под контролем глюкозы крови. Малые дозы инсулина действуют не более 3-4 часов и его действие почти всегда прогнозируется. Хотя критически повышенный сахар (более 20 ммоль/л) лучше лечить в стационаре, не зависимо от причин его вызвавших. Инсулин не изменяет действие глюкокортикоидов, поэтому они могут применяться вместе.

Ответить

Код проверки