Добрый вечер! 29.02.14 папе/77 лет/ удалили 5п стопы по причине деструкции костной структуры. При выписке: ОАК…

Башкортостан
диабет
Добрый вечер! 29.02.14 папе/77 лет/ удалили 5п стопы по причине деструкции костной структуры. При выписке: ОАК: эритроциты:4.0 " 10 12/л, гемоглобин- 128 г/л цветной показатель - 0.9, лейкоциты - 9.0"10 9/л,тромбоциты - 280"10 9/л, СОЭ- 13 мм/час.
ОАМ: с/ж, прозр, 1015, кисл,белок-отр, эпителий-ед в п/зр,лейкоциты-ед в п/зр,эритроциты-0 в п/зр.
БАК:общий белок - 67 г/л, креатинин - 88 мкмоль/л, сахар - 20. 26 ммоль/л, билирубин - 39,2 мкмоль/л
Группа крови: 0(1) Rh (+) ЭКГ: Ритм синусовый, ЭОС отклонена влево.
Сахарный диабет, впервые выявленный. ИБС, стенокардия, ФК 2
Назначено:Хумулин НПХ 10 ед.,
После наркоза у него состояние тревоги, все порывается куда-то бежать. Частое мочеиспускание/работает 1 почка/.Назначили трускал. Маленькие дозы не помогают, большие - вызывают дрожь по всему телу и тяжелое дыхание. Назначили сейчас тизерцин. До этого давление 140/80. Сейчас 110/80. Пока таблетки не даем . Рана затягивается медленно. Сахар колеблется 18-натощак и 20-после еды. Сегодня вечером сахар 17.3.
Существуют более эффективные комбинации в нашем конкретном случае? Спасибо заранее за ответ.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Возможно, будет достаточно увеличить дозу инсулина. Или вводить инсулин короткого действия каждые 3-4 часа под контролем сахара крови.
Скорее всего, он длительно не лечился от диабета и жил вот с таким сахаром, как сейчас. Конечно, его не просто и не быстро снизить.
10 ед Хумулина НПХ - вполне логичная тактика для терапевта, или любого врача, который видит больного первый раз.

Ваш вопрос для очного врача.

Ответить

Код проверки