Здравствуйте, доктор! Нуждаюсь в срочной помощи. Болею СД1 27 лет, лабильное течение, инсулины Актропид и Лант…
Например:
17.01.15. 22.00 СК - 6,1 Лантус 13, яблоко
18.01.15. 8.00. СК - 18,4 Актропид 7,5. Пауза 50', ХЕ 4,5
13.00 СК - 14,6 Актропид 7,5, Пауза 50', ХЕ 5
18.00 СК - 15,1 Актропид 7,5, Пауза 30', ХЕ 4,5
22.00 СК - 9,6 Лантус 13
19.01.15. 8.00 СК - 12,3 Актропид 8
10.40 СК- 10,5 Актропид 8
11.50 СК - 9,8
13.00 СК - 12,2 Актропид 8,5
18.00 СК - 12,5 Актропид 8
20.00 СК - 9,1 перекус, испугался дальнейшего падения
22.00 СК - 6,2 Лантус 14, перекус
20.01.15. 8.00 СК - 13,9 Актропид-8,5
10.00 СК - 14,7 Актропид 1 ед.(подколка)
11.00 СК - 11,5
12.00 СК - 9,5 перекус, (испугался падения)
13.00 СК - 13,3 Актропид - 8,5
15.00 СК - 14
16.00 СК - 13,7
18.00 СК - 11,5 Актропид 7,5
Инфекционных заболеваний нет. Соблюдаю все правила хранения и ведения инсулинов, делаю подколки, продукты взвешиваю, ХЕ считаю, пища однозначная.
Помогите, пожалуйста, успокоить СК, хотя бы в пределах 7-8 м/моль. Спасибо.
Имеет смысл перенести лантус на утро или добавить второй укол лантуса утром.
Обычно дозы короткого и длинного инсулина за сутки примерно равны, у вас получается больше актрапида. Это может означать, что избыточными дозами актрапида вы компенсируете тот недостающий утренний укол продленного инсулина (лантуса, например).
Есть 2 пути: 1) подобрать дозу продленного инсулина так, чтобы сахар держался стабильно около 9-10, желательно без короткого или на минимальных дозах короткого, а уже потом добавлять короткий и еду, 2) колоть только коротким, без лантуса, 5-8 раз в сутки, небольшими дозами, потом, когда сахара стабилизируются, посчитать суточную дозу и поделить на две половины: половина на короткий инсулин, половина на длинный.