У меня сахарный диабет инсулинозависимый. 2 декабря перенес операцию по удалению нижней конечности. Находясь на стационарном лечении получил сосудистую терапию,на протяжении последних 10 дней держится АД 180-200. Принимаю лизиноприл утром 20 мг, индап 12,5 мг и вечером рамиприл 10 мг, но давление держится высокое. Капторесс не сбивает. Помогают только капли фенидипин. Но началась аллергия на капли - высыпание и зуд. Помогите , пожалуйста,подобрать гипотензивные средства. Лечь в стационар, как вы понимаете, проблематично.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
А
Аноним
Думаю, вам лучше поможет кардиолог, потому что ваше лечение гипертонии не будет отличаться от обычного, для не больных диабетом.
Для диабета не очень хороши бета-блокаторы, т.к. они маскируют гипогликемии, но в общем и их можно принимать по назначению врача.
В вашей схеме вызывает вопрос использование одновременно лизиноприла и рамиприла, т.к. это препараты из одного класса. Каптопресс - это каптоприл, то есть он тоже из того же класса иАПФ, что и вышеупомянутые.
Если нужен третий препарат, то скорее всего это будет блокатор кальциевых каналов: нифедипин, амлодипин и т.д. Остается индапамид, остается лизиноприл или (!) рамиприл.
Каптоприл убирается далеко в аптечку и используется крайне редко, только как средство скорой помощи. Это хороший сильный препарат, но совершенно не предназначенный для систематического приема
Большое спасибо за консультацию. Я хочу добавить, что амлодипин мною принимался раннее, но был отменен из-за отека нижних конечностей.. Каптопресс принимался только при высоком АД., но эффекта не было. Помогают капли фенидипин, но на них ужасная аллергия.Посоветуйте ,пожалуйста, какой третий препарат.можно подключить.
Пожалуйста, обратитесь на очный прием. Лечение не назначается заочно. Все написанное тут лишь подготавливает вас к беседе с очным врачом (кардиологом, терапевтом, а совсем не эндокринологом), и не может быть руководством к самолечению.
Общеобразовательная статья "Артериальная гипертензия" , размещенная в википедии, вполне отвечает на все вопросы, на которые можно ответить заочно.
Для диабета не очень хороши бета-блокаторы, т.к. они маскируют гипогликемии, но в общем и их можно принимать по назначению врача.
В вашей схеме вызывает вопрос использование одновременно лизиноприла и рамиприла, т.к. это препараты из одного класса. Каптопресс - это каптоприл, то есть он тоже из того же класса иАПФ, что и вышеупомянутые.
Если нужен третий препарат, то скорее всего это будет блокатор кальциевых каналов: нифедипин, амлодипин и т.д. Остается индапамид, остается лизиноприл или (!) рамиприл.
Каптоприл убирается далеко в аптечку и используется крайне редко, только как средство скорой помощи. Это хороший сильный препарат, но совершенно не предназначенный для систематического приема
Общеобразовательная статья "Артериальная гипертензия" , размещенная в википедии, вполне отвечает на все вопросы, на которые можно ответить заочно.