Несколько лет назад мне ставили под вопросом диагноз глюкагономы. На КТ
(последний раз 2.5 года назад) был увеличен хвост поджелудочной железы до 3 см. ПЖ имела форму гантели - хвост и головка примерно одинаковой толщины, тело же заметно уже. На многократныхх УЗИ в весьма авторитетном учереждении за несколько лет особой динамики нет. В серии из 7 анализов на глюкагон в 1997 г в 2-х отмечалось превышение (296 и
291 при норме до 250). По телу периодически возникает какая-то сыпь, которую дерматологи не могут точно идентифицировать. На НМЭ вроде непохоже, но и на нейродермит, который у меня с детства, тоже. Как говорили врачи, "на глюкагоному все-таки не тянет". Сейчас сохраняются все те же проблемы, сыпь усилилась. Что Вы рекомендуете в этой ситуации? Насколько я читал, глюкагонома растет очень
медленно и симптомы могут появиться за десятки лет до установления диагноза.
Решить, есть ли изменения размеров и структуры поджелудочной железы (вне связи, естественно, с глюкагономой), можно, лишь имея корректное заключение по ультразвуковому исследованию (составленное по установившемуся международному протоколу). Добавлю, что и при хроническом воспалении поджелудочной железы бывают нарушения секреции глюкагона.
Так уж повелось, что "написать диагноз" может любой врач, а вот "снять диагноз" и объявить об этом пациенту может только _сертифицированный_ специалист. В данном случае это должен быть эндокринолог.