Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, что со мной происходит. Приведу результаты обследований: 28.09.…
28.09.2014
ТТГ – 1.5308 мк МЕ/мл (0.35-4.94)
Тироксин Т4 свободный – 12.58 пмоль/л (9-19.05)
ФСГ – 2.62 мМЕ/мл (0.95-11.95)
ЛГ – 2.37 мМЕ/мл (1.14-8.75)
Пролактин – 268.01 мМЕ/л (72.66-407.4)
Тестостерон общий – 3.7 нг/мл (1.66 – 8.11)
05.11.2014
ЛГ – 2.46
Тестостерон общий – 3.31
ГСПГ 18.9 нмоль/л (17.1-77.6)
Индекс свободных андрогенов – 60.7% (20.4-81.2)
12.12.2014 Трехдневная проба с ХГЧ по 1500
ЛГ – 0.42
Эстрадиол – 278 пмоль/л (40.37-161.48)
Тестостерон общий - 10.03
Альфа – фетопротеин – 0.9 МЕ/мл (0.0-5.8)
28.01.2015
Эстрадиол – 47
ХГЧ – менее 1.2 мМЕ/мл
ЛГ – 1.45
Тестостерон общий – 2.66
Уколы ХГЧ по 1500 2 раза в неделю 1 мес + Трибестан по 1 таб 3 раза в день.
18.03.2015
ЛГ – 0.36
ФСГ – 0.14
Тестостерон общий – 2.06
Пролактин – 275
Дополнительно: не пью, не курю, спортсмен. Обмороков, тошноты, рвоты нет. Слабость, нет выносливости. Очень низкое либидо. Травм не было. ОАК, биохимия – отл., УЗИ печени, почек, щитовидной железы, брюшной полости, мошонки – отл (хотя сам замечаю уменьшение яиц). Рентген черепа в 2 проекциях - норм, год назад МСКТ головы – норм. Снижен аппетит. Похудел с 96 кг до 89-90 (в основном у меня мышечная масса, жировой было немного). Рост 182. Вес держится около четырех месяцев.
Помогите пожалуйста. Не знаю что делать дальше.
Если можно несколько вопросов:
1. При этом уровне тестостерона уже началась атрофия мышц или снижение мышечной массы?
2. Можно в этой ситуации один – два укола Сустанона 250 или Небидо? Или потребуются еще обследования, на которые эти уколы могут повлиять?
3. Как влияют уколы тестостерона на уровень ФСГ?
4. Нужно ли при уколах Сустанона или Небидо пить антиэстрогены – Кломид или Нольвадекс. Пишут, что эти эфиры легко ароматизируются и превращаются в эстрогены.
У человека много гормонов, но вы остановились только на тестостероне. Ваш очный врач исключил все остальные причины, например недостаточность надпочечников? Обсуждать назначение тестостерона человеку без явного дефицита тестостерона можно только если исключены все остальные возможные причины, вплоть до казуистического, но возможного дефицита СТГ взрослых.
Давайте сразу определимся, что есть медицинские показания для лечения, а есть немедицинские: для нечестных спортсменов, тех, кто хочет обмануть природу и так далее. Я пишу только о применении лекарств по медицинским показаниям.
По анализам я не вижу дефицита тестостерона, который необходимо лечить.
1. При таком уровне тестостерона нет потери мышечной массы, которая угрожала бы жизни или здоровью. Снижение веса скорее всего не за счет жировой массы, а за счет мышечной.
2. Медицинских показаний к назначению препаратов тестостерона заочно и по анализам у вас нет.
3. Обычно ФСГ снижается или не меняется.
4. Те, кто пишет об антиэстрогенах в таком контексте, говорят о применении тестостерона в немедицинских дозах и немедицинских целях. При назначении тестостерона по медицинским показаниям антиэстрогены не нужны.