Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на мой вопрос: делать или нет сейчас операцию по удалению ЩЖ? Или подождать,…

Курган
эндокринолог
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на мой вопрос: делать или нет сейчас операцию по удалению ЩЖ? Или подождать, может возможно излечение? Вот моя история: началось все в 2012 году, в августе почувствовала себя плохо, трясло, тахикардия, вес 45 кг, болела очень сильно голова, слабость общая. На приеме у эндокринолога выяснилось по анализам что у меня тиреотоксикоз (к сожалению результатов не помню, но Т4 своб. был сильно завышен, а ТТГ — 0). Принимала мерказолил около 4 месяцев, анаприлин, потом набрала вес до 50-52 кг и перестала пить, так как врач меня не предупредил, что нельзя резко бросать пить таблетки. Чувствовала себя хорошо. Летом 2013 случилась замершая беременность. В ноябре 2013 снова беременность, во время которой я набрала вес до 68 кг, ходила как мячик. По анализам на гормоны ЩЖ в начале беременности была норма. Больше не сдавала. Родила здорового ребенка весом 3175г. (Первый ребенок родился в 2009 году недоношенный с весом 2 кг 50г, я сама при этом весила 42 кг,в конце беременности 47кг. Тогда и не думала что есть вообще такое заболевание). После родов в 2014 году через несколько месяцев мне стало плохо, опять тряслись руки, слабость, головокружение. Сдала анализы.
Вот результаты: 27.02.2015 — ТТГ -0, Т4 своб. — 30,3 (норма 10-23,2) . Начала принимать по 3 таблетки в день тирозола.
Анализы от 14/04/2015: ТТГ — 0,10 (норма 0,23 — 3,4), Т4св. — 12,4 (норма 10-23,2). Перевели на 2 таблетки тирозола в день.
Анализы от 29/06/2015: ТТГ — 3,2 (норма 0,23 — 3,4), Т4 св. — 14,3 (норма 10-23,2). Перевели на 1 таблетку тирозола.
УЗИ от 27/02/2015: Акустический доступ: без особенностей.
Расположение и форма: без особенностей.
Перешеек: толщина 5,0мм.
Правая доля: ширина 17,0мм, толщина 20,0мм, длинна 43,0мм, объём 7,5см/куб.
Левая доля: ширина 16,0мм, толщина 15,0мм, длинна 49,0мм. Объём 6,2 см/куб.
Контуры: ровные, четкие. Капсула не изменена.
Структура паренхимы: неоднородная (мелкоочаговая).
Степень неоднородности: значительно выраженная.
Эхогенность паренхимы: средняя.
Узловые образования: в правой доле очаги средней эхогенности d12,0 мм и 8,0мм.
В левой доле очаг средней эхогенности d 9,0мм.
Заключение: диффузно-очаговые изменения ЩЖ. Признаки тиреоидита.
Сейчас меня направили на биопсию. Потом предлагают делать операцию по удалению ЩЖ. Скажите пож-та, насколько это целесообразно? Может еще возможно излечение. Сейчас все анализы в норме. Врач говорит что после второго такого приступа надо удалять. А я первый раз в расчет не беру, потому как не долечилась же до конца. А сейчас все делаю правильно. Очень страшно вырезать, не хочу ходить со шрамом. И слышала что потом если рожать, то только кесарево? Первые и вторые роды были естественным путем. Ответьте пож-та, что мне делать? Так ли необходима операция?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Операция позволит вам планировать беременность быстрее всего. Пока лечитесь мерказолилом, беременность обычно не планируется. Но конечно мерказолил надо пить, и до операции, и вместо нее.
Без железы показания к кесареву те же, что и с железой. При лапароскопическом удолении шрама нет.
Аноним,
но я не тороплюсь с беременностью. для меня вообще важен вопрос, делать или нет? если не сделаю, возможен ли опять рецидив заболевания? или возможно полное излечение таблетками? да и двое детей у меня здоровые родились, несмотря на такой диагноз. насчет лапароскопии сомневаюсь что в кургане есть такой метод
Предлагаю вам посоветоваться с консилиум врачей.Сейчас на телеканале «Россия-1» в программе «О самом главном» с доктором Александром Мясниковым запускается новый проект. Лучшие врачи страны объединились, чтобы проводить бесплатные консилиумы для всех, кто в этом нуждается.
Если вам долгое время не могут поставить диагноз, если вы сомневаетесь в его достоверности или вам не помогает прописанное лечение, то вы можете обратиться к консилиуму врачей. Для этого напишите свою историю болезни по адресу: glavnoe@vgtrk.com
В письме подробно расскажите о своей проблеме: как давно она появилась, какие симптомы, у каких врачей вы были, какие исследования проходили, и т.д. А также приложите копии (фото) заключений врачей, у которых вы были. Вам проведут все необходимые обследования, а на консилиуме врачей поставят диагноз или скорректируют лечение. Вся помощь абсолютно бесплатна! А для тех, кто живет не в Москве, оплачивается проезд и проживание.

Ответить

Код проверки