Здравствуйте, Женщина, 28 лет, избыточный ИМТ (рост 162, вес 72 - малоподвижный образ жизни, погрешности в пит…
Женщина, 28 лет, избыточный ИМТ (рост 162, вес 72 - малоподвижный образ жизни, погрешности в питании). Из жалоб - мне часто жарко тогда, когда всем нормально, связываю с лишним весом и зацикленностью на проблеме.
Случайно при УЗИ сосудов шеи и гол. мозга, обнаружился узел в ЩЗ, т.е. никаких жалоб не было. Сделали УЗИ ЩЗ, заключение. Правая доля:размер 21-43-14 мм объем 6.0 см куб. Контуры: неровные четкие. Эхоструктура неоднородная, эхогенность средняя. Определяются образования: по передней стенке ср3 и н.3 доли изо-гипоэхогенный овальной формы узел с четким ровным контуром 11-10-8 мм без дистальных эхосигналов. Кровоток при ДЦК слабый смешанный. По задней стенке н.3 иср3 доли участок пониженной эхогенности 20-6мм аваскулярный однородный. Левая доля:размеры 12-37-14 мм объем 3 см куб. Контуры: ровные четкие. Эхоструктура неоднородная, эхогенность средняя. Определяются образования: по задней стенке н.3 доли участок пониженной эхогенности с четким ровным контуром 15-8мм однородный аваскулярный. Перешеек 4.4 мм однородный. Общий объем 9 см куб норма. Кровоток в щитовидной железе не изменен. Лимфоузлы - не лоцируются. Заключение: Эхографические признаки узла ср3 правой доли по передней стенке, невыраженных диффузно-очаговых изменений в железе, локализованного тиреоидита? (D-S).
Сдавала биохимический анализ крови, глюкозу, всё в норме кроме лейкоцитов (повышены). Т4 13,44 пмоль/л (12-22 реф. знач), ТТГ 2,850 мкМЕ/мл (0,300-4,200 реф. знач), анти-ТПО 9,43 МЕ/мл (0,00-34,00 реф. значения). Врач-эндоклинолог выписала Селен-Актив на 3 месяца и повторный прием через полгода, сказала, что будем наблюдать на том же аппарате УЗИ у того же специалиста. Рекомендовала ТАБ,результаты: Правая доля, верхний полюс: узел размером до 10 мм, изоэхогенный, четкие контуры, нечеткий halo. Заключение: цитологическая картина фолликулярной B-клеточной опухоли подобная картина может наблюдаться при папиллярной карциноме фолликулярном варианте. По классификации Bethesda, 2010 (Bethesda IV).
Врач, выдающий результаты ТАБ (Семенов А.А., Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии) настаивает на плановой операции по удалению правой доли и исследованию опухоли.
Дело в том, что через неделю я улетаю в Египет, на море, на солнце, хочу начать вести исключительно здоровый образ жизни. Отпуск у меня будет через полгода (на 3 недели), я вернусь с Россию и буду обследоваться ещё раз. Как Вы считаете, могу ли я пока ничего не предпринимать и подождать результатов следующего УЗИ? Если опухоль не будет расти отпадет ли необходимость этой операции? Может ли опухоль вообще рассосаться под воздействием селена и общей нормализации работы организма (отказ от алкоголя, сигарет, активный образ жизни)? Также в рекомендации указано определение уровня кальцитонина, паратгормона, ионизированного кальция крови. Имеет ли смысл сейчас сдавать эти анализы, если операцию я пока не планирую?
Спасибо!
С уважением,
Елена
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!